当孩子反复喊腿疼，你会想到白血病吗？

8岁男孩小宇三个月辗转多个医院，

从活络油止痛到骨髓穿刺确诊，

这场惊心动魄的求医历程

揭开“白血病”的隐匿面纱。

Vol.1

第一章：隐痛初现

2月16日，春寒料峭。8岁的小宇趴在书桌前写作业时，突然揉了揉后腰，小声对奶奶说：“腿疼，像被小针扎一样。”奶奶掀开他的裤腿，皮肤白皙如常，没有红肿，关节活动也灵活。她以为孩子玩闹时磕碰了，便用活络油轻轻揉搓。两天后，疼痛果真消散了。可谁也没想到，这竟是命运埋下的第一颗暗雷。

Vol.2

第二章：迷雾重重

3月初，疼痛如潮水般卷土重来。这次小宇疼得直冒冷汗，却仍能踉跄着上学。当地县中医医院的老中医皱着眉翻看腰椎X光片：“骨头好端端的，怕是经络不通。”银针扎进腰眼，药油揉得皮肤发烫，可夜里小宇却哭喊着翻不了身，双腿像灌了铅。父亲搂着他发抖的身子，盯着窗外未亮的天色，第一次感到恐慌。

Vol.3

第三章：深渊边缘

转到某三甲医院时，该院康复科专家反复比对肌电图报告：“神经信号正常，怎么会进行性肌无力？”病房里，小宇蜷缩在床角，膝盖抵着胸口——只有这个姿势能勉强缓解疼痛。小宇父亲偷偷翻着手机里“儿童怪病”的网页，家属则盯着护士抽血的试管，仿佛想从殷红的血液里看出答案。

Vol.4

第四章：血色真相

4月18日清晨，小宇的指尖泛起不自然的苍白。惠州市第一妇幼保健院的血液科诊室里，医生翻看着前三次医院的检查报告，目光在“三系减少"的血常规结果上停留良久：“虽然腰椎和神经检查都正常，但血红蛋白、白细胞、血小板均明显下降，必须立刻做骨髓穿刺。”穿刺室里，小宇蜷缩在检查床上，护士用玩偶分散他的注意力。当穿刺针刺入髂后上棘时，他死死攥住父亲的手——这是三个月求医路上最明确的诊断指向。三天后报告显示骨髓中原始淋巴细胞占比明显升高，确诊为急性淋巴细胞白血病（ALL）。

Vol.5

终章：破晓时分

血液科医生指着骨髓片里密密麻麻的幼稚细胞介绍：“急性淋巴细胞白血病，这些坏细胞在骨髓里疯狂增殖，压迫骨髓引起疼痛。”窗外的木棉花扑簌簌落在窗台，小宇父亲攥着报告单的手剧烈颤抖——三个月来飘荡在未知深渊的恐惧，竟在确诊这一刻化成了背水一战的决绝。

Vol.6

后记

小宇的故事里没有庸医误诊，所有检查都严谨指向每个科室的认知边界。当白血病细胞如藤蔓般在骨髓深处悄然蔓延时，它们狡猾地避开了骨科影像学的探查，却在血液的战场上悄然吹响了号角。这种起病隐匿的白血病，正是儿童血液科教科书上的经典陷阱。如今小宇正在接受化疗，医生说这类白血病对儿童治愈率很高，但那个活络油空瓶仍静静躺在垃圾桶里，像一段被碾碎的时光。

科普时间

01

腿疼背后的6类“隐形杀手”

1.生长痛——最温柔的警报

特点：3~12岁多见，像闹钟一样傍晚准时疼，膝盖周围酸胀感，揉一揉热敷就好。

绿灯信号：不红不肿、跑跳自如、睡醒就没事。

注意：需先排除其他疾病才能下结论。

2.骨头和肌肉的问题

骨肉瘤（青少年骨癌）：疼得像钻骨头，晚上更严重，可能摸到硬块。

滑膜炎：走路像小鸭子摇摆，感冒后易发作，B超可见关节积液。

骨折隐患：运动后疼得厉害，轻轻按压就喊痛。

3.血液里的“敌人”

白血病：腿疼+脸色苍白/牙龈出血/发烧，普通止痛药无效。

预警信号：血常规检查异常，尤其关注血小板和白细胞。

4.感染危机

骨髓炎：局部皮肤发烫，孩子拒绝触碰，发烧超3天。

化脓性关节炎：关节肿得像馒头，一动就哭。

5.免疫系统“内战”

幼年关节炎：晨起关节僵硬像生锈，持续1小时以上。

红斑狼疮：脸上蝴蝶状红斑+腿疼+脱发。

6.其他“伪装者”

髋关节问题：走路长短腿，裤子两边不对称。

过敏性紫癜：腿疼+皮肤起红疹+肚子痛。

02

家长必学“三看三查”鉴别法

1.观察日记本

看时间：生长痛多在傍晚，病理性疼痛随时发作；

看部位：对称痛多为生长痛，单侧痛要警惕；

看状态：玩耍时忘记疼的多良性，疼到不敢动需重视。

2.家庭检查三步走

按压测试：轻轻按压疼处，生长痛无固定痛点；

活动测试：让孩子做蹲起、踢腿，观察是否受限；

体温监测：连续三天早晚测体温，记录异常。

3.就医“三件套”

血常规（必做！19元就能筛出血液病）；

炎症指标（CRP、血沉）；

关节B超（无辐射，优先选）。

03

特别提醒：这些情况要立即去医院

⚠️疼痛红灯：夜间疼醒/持续2周以上/吃布洛芬无效；

⚠️身体警报：发烧+腿疼/体重莫名下降/皮肤瘀斑；

⚠️行为异常：突然不愿走路/拒绝穿鞋袜/哭闹时蜷缩。

04

医生教您“看病不绕路”

首诊科室：儿童骨科或儿科（带好既往检查单）

检查顺序：血常规→B超→X光→必要时MRI。

检查“套餐”：

怀疑肿瘤：碱性磷酸酶+骨扫描；

怀疑白血病：血涂片找“幼稚细胞”； 

怀疑关节炎：抗核抗体+类风湿因子。

05

预防小贴士

✅ 每日补足500ml牛奶+1小时日照（防缺钙）

✅ 运动后做“拉伸操”（预防肌肉牵拉痛）

✅ 记录“生长曲线”（突然加速要警惕）

✅ 流感季勤洗手（预防病毒性肌炎）

孩子就像小树苗，成长路上难免有疼痛。大部分腿疼是生长带来的“甜蜜负担”，但咱们家长要练就“火眼金睛”。记住这个口诀：“夜间疼、两边痛、精神好——多观察；单侧疼、伴发烧、有瘀斑——快检查”。愿所有宝贝都能远离病痛，健康成长！