孩子反复腹痛、恶心、呕吐，

家长揪心不已。

医生建议做胃镜检查，

可不少家长却满是担忧：

孩子这么小，能承受胃镜检查吗？

会不会很痛苦？安全吗？

今天，就来为大家详细介绍

儿童胃镜检查那些事儿。

01

什么是儿童胃镜检查

儿童胃镜检查是由消化内镜医师经口插入胃镜至十二指肠降部，依次观察十二指肠、胃和食管，可直接观察到食管、胃及十二指肠黏膜的微小变化，对胃溃疡、消化道出血、息肉、各种炎症性等疾病的诊断和治疗起着关键作用。

适应症

01、反复腹痛：尤其是上腹部及脐周疼痛；

02、消化道症状：如厌食、反酸、嗳气、呕吐、上腹饱胀等； 

03、上消化道出血：如呕血、便血；

04、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者；

05、原因不明的贫血、消瘦；

06、不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛； 

07、吞食异物：如纽扣电池、尖锐异物等，在定位明确后，可通过急诊胃镜取出；

08、误服腐蚀性异物； 

09、对上消化道出血、食管静脉曲张及息肉等进行治疗；

10、上消化道疾病的定期随访复查及药物治疗前后或手术后疗效的评价。

02
检查方式

普通胃镜：检查时不需要麻醉，费用相对较低。但检查过程中，由于管子直接进入消化道，孩子可能会感到恶心、呕吐、腹痛等不适，较小的孩子可能因害怕、难受而难以配合，影响检查的顺利进行 。

无痛胃镜：通过静脉注射安全高效的镇静催眠药，让孩子进入睡眠状态后再进行胃镜检查。整个过程孩子全身放松，不会有不适及疼痛感，能让医生更仔细地检查消化道各个部分，做出更准确的诊断和治疗，同时也能减少进镜时器械对消化道的损伤 。而且，一般孩子醒来后对胃镜的过程没有印象，不会留下心理阴影。

03

检查前准备

1

其他检查 

排除禁忌症，检查前需完善血常规、凝血功能、乙肝两对半、心电图、胸片等检查，由麻醉医生完成麻醉评估。若合并发热、咳嗽、气促、痰多等急性呼吸道感染症状，建议推迟检查。若有松动牙齿，建议提前到口腔科处理，避免检查过程中牙齿落入气道或食道。

2

空腹 

无痛胃镜检查前要求至少禁食8小时，禁饮6小时，禁水2小时。如果有食管狭窄、幽门梗阻、胃动力不足则需延长禁食时间。

3

心理准备

家长要提前和孩子沟通，鼓励并安慰孩子，缓解他们对检查的紧张和恐惧情绪。

04

检查后注意事项

休息：无痛胃肠镜需等患儿清醒后方能离开观察室，避免剧烈运动。

饮食：检查后约两小时等麻醉药药效过后方能饮水、进食，建议从清淡、易消化的温凉流质食物开始进食，如米汤、稀粥等，逐渐过渡到正常饮食。

观察：检查后孩子可能会排气、打嗝较多，这是正常现象，通常很快会缓解。部分患儿胃镜检查后咽喉部会有轻微不适感，可少量饮水以缓解。如胃镜后有剧烈腹痛、呕血、发热，请立即联系医生。

无痛胃镜的高度安全性已经得到了国内、外众多医院长期使用的证实。丙泊酚做为最常用的静脉麻醉药，安全性很高，而且药物代谢很快，无蓄积作用，无明显后遗影响，不会影响孩子的智力，可以放心检查。

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