市一妇幼“惠医保”一站式结算报销数据公示

时间:2024-12-03   作者:    浏览次数:35   

致惠州市全体市民的一封信

亲爱的惠州市民:

自2021年起,市医保局积极协调惠医保联合承办机构、定点医疗机构,大力推进“惠医保”与基本医保的一站式联网结算。2023年5月,我院首次实现了“惠医保”一站式联网结算,有效解决了基本医疗保险与商业保险理赔不同步问题,打通了基本医保与商保的“信息壁垒”。

截至2024年10月,本院历年累计“一站式结算”金额达82661.45元。本文着重向诸位患者家庭、市民朋友通报历年“一站式结算”情况。

一、 什么是惠医保“一站式结算”

真实报销案例

9月24日,在本市开通“一站式结算”的医院住院区,记者见到拿着住院结算单的38岁的X先生。市民X先生因额顶叶脑出血住院治疗,住院期间总花费52万余元,基本医保和大病保险报销后个人需支付16万余元。他因为参加了2024年“惠州惠医保”,在办理出院结算手续时,除了完成基本医保结算外,还同步实现了“惠医保”

他激动地说:“一年交150元保费,自费、自付费用都纳入理赔,而且在惠州医院就能直接报销,真是太方便了。”

流程指引

 

二、 本院2022-2024年度赔付数据通报

*2024年截至10月数据

 

三、 本院年度累计报销前10信息公示

*2024年截至10月数据

 

四、 “惠医保2025”已开始参保缴费

为积极响应党的二十届三中全会,进一步贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)精神,落实执行《关于印发〈惠州市医疗保障局 惠州市卫生健康局 惠州市金融工作局 中国银行保险监督管理委员会惠州监管分局推进基本医保-商业健康保险融合发展的实施方案〉的通知》(惠医保发〔2020〕105 号)要求,完善惠州市多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者医疗费用负担,我市“惠医保2025”参保工作火热进行中。

 

产品详情

 

2025年度升级点

 

参保须知

适用人群惠州市社会基本医疗保险参保人(包括职工医保参保人和居民医保参保人)都可参保。不限年龄,不限职业,不限户籍,不限既往病史。

保险费:

⭐️60 周岁以下,150元/人/年 (出生日期在1965年1月1日后);

⭐️60周岁及以上,200元/人/年 (出生日期在1965年1月1日前(含当天))。

保额:290万元+

保障期间:2025年1月1日至2025年12月31日

 

我们真诚倡议:

先参保惠州基本医疗保险,再买惠州惠医保,遇到大病没烦恼!政府指导、放心可靠。赶紧为自己和家人办理吧!

长按扫码,极速参保

 

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