36周孕妇险遇“生死劫”!这种情况请警惕……

时间:2024-07-22   作者:    浏览次数:634   

这是曾发生在产科的惊魂一幕。“喂?手术室吗?产科急诊有一个胎盘早剥的孕妇,请做好手术准备……”一位孕36周的妈妈被紧急推进手术室,术中发现胎盘已剥离1/3,如果胎盘进一步剥离,后果将不堪设想。所幸医生的精准判断和手术及时,母子平安!

胎盘早剥,对孕妈妈们来说可能比较陌生,然而在产科领域,胎盘早剥却是一种不可忽视的严重并发症。今天就让大家跟我一起去了解一下吧!

 

01

什么是胎盘早剥?

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胎盘早剥是指在妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可能危及母儿生命。导致胎盘早剥的原因是:1.血管病变

重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等疾病导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管坏死、破裂出血,出血增多形成血肿,致使胎盘提前剥离。

2.机械性因素

腹部钝性外伤,例如摔倒、撞击等。

3.宫腔压力骤减

羊水过多、双胎妊娠突然胎膜早破或人工破事,羊水流出过多过快。

4.其他因素

高龄多产,既往有胎盘早剥病史,有抽烟、吸毒不良嗜好,试管婴儿术后等。

 

02

胎盘早剥有哪些表现?

胎盘早剥的主要症状包括:腹痛、阴道出血、子宫压痛、胎心异常等。

其中,腹痛是胎盘早剥最常见的症状,常表现为持续的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐等症状。

B超是诊断胎盘早剥最主要的检查,胎盘与子宫壁之间出现液性暗区、胎盘异常增厚、胎盘边缘圆形裂开,都提示胎盘早剥。

 

03

胎盘早剥的危害与预防

 

轻度胎盘早剥对母儿影响不大。但重度胎盘早剥对母儿影响极大,孕妈妈可能发生失血性休克、凝血功能障碍等,可能危及生命。胎儿可能出现胎死宫内、新生儿严重窒息、新生儿死亡等严重并发症。

 

 

那我们该如何预防呢?

1.定期产检:孕妇应定期进行产检,以便及早发现妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等。尽早治疗,延缓病情进展。

2.控制基础疾病:孕妇应积极治疗高血压、慢性肾脏疾病等基础疾病。

3.控制体重:孕妇应注意控制孕期体重,避免过度肥胖。合理的饮食和适当的运动可以帮助控制体重,降低妊娠期高血压疾病等高危因素的发生风险。

4.避免腹部外伤:孕妇应避免腹部受到外伤或撞击,在进行运动或日常活动时,应注意保护腹部,避免跌倒或碰撞。妊娠后3个月尽量避免同房,纵使同房动作需轻柔,避免暴力。

5.注意体位:孕妇在休息时应避免长时间仰卧位,特别是妊娠晚期,长时间仰卧位可能增加胎盘早剥的风险。建议孕晚期尽量左侧卧位休息。

6.避免不良嗜好:如吸烟、吸毒等。

7.及时就诊:孕妇在出现腹痛、阴道流血等异常情况时,应及时就医。

 

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