由于对儿童胃肠镜检查的不了解，家长们常常闻“镜”色变，担心孩子会痛苦、出现危险甚至担心会有后遗症。今天，我们由儿科三区主治医师袁小淋来跟您一一回答，消除家长的恐惧心理。问：孩子那么小，可以做胃镜吗？

答：胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法；消化道钡剂造影、胃肠道B超、CT、磁共振等都不能替代；只要具备适应证，新生儿都可以接受胃镜检查，只是应用内镜的型号不一样，根据儿童的年龄、体重选择相应的内镜进行检查；若孩子因为年龄小，不能配合，建议采取全身麻醉下完成胃镜检查。

只要胃不舒服就一定得要做胃镜？当然不是，如出现以下情况才需要反复腹痛，尤其是上腹部及脐周疼痛；

原因不明的上消化道出血，如呕血、黑便；

咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者；

有明显的消化道症状，如经常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等；

误服腐蚀性异物，各种上消化道异物；

不明原因的幽门梗阻；

有与胃有关的全身症状，如不明原因的贫血、消瘦等；

某些上消化道疾病的定期随访复查及药物治疗前后或手术后疗效的评价；

对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉及异物等进行治疗，胃扭转复位。

问：大人做胃镜都难受，孩子受得了吗？

答：其实不用太过担心！现我院采用无痛胃肠镜检查技术，该技术是在全程心电监护下，由有经验的麻醉医生给予患儿一定剂量的短效静脉麻醉药，让患儿处于短暂镇静睡眠状态，毫无知觉完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒的检查方法。也就是说，孩子可能短暂地“咪一会”，检查就做完了，起来后，也不会有太大感觉。

普通胃镜

孩子会因为紧张，不配合检查。往往需要在医护人员辅助按压下才能完成胃镜检查，这会给孩子带来无可避免的生理与心理的不良体验。

无痛胃镜

患儿痛苦小，耐受性好。检查过程中，患儿恶心、呕吐、咳嗽等不良反应明显减少了，有利于术中视野的暴露、发现微小病灶、钳取组织行病理检查等，降低误诊漏诊率，缩短检查时间，提高疾病检出率。

做无痛胃镜需要注意什么？1.胃镜检查前是需要禁食的。禁食固体食物＞8小时；禁食奶粉＞6小时；禁食母乳＞4小时；禁水＞2小时。如果有食管狭窄、幽门梗阻、胃动力不足则需延长禁食时间。2.若患儿有松动或快要掉的牙齿，要提前去口腔科处理，避免检查过程中牙齿落入气道或食道。

3.若患儿合并发热、咳嗽、痰多等呼吸道感染症状，待症状恢复后再行检查。

4.检查前一天及检查当天，家长对患儿多陪伴、多鼓励，让患儿以轻松、愉快的心情接受检查。

5.检查结束后两小时，等麻醉药药效过后才能进食。当天可吃米粉、面条、稀饭、牛奶等食物。家长不用担心孩子饿太久，能量供应不足，在此期间，会给患儿进行静脉补液保证机体能量供应。

6.术后若感咽部不适、排气及打嗝比较多，不要担心，症状可很快缓解。具体按照医生评估诊疗。温馨提示：为了保证胃镜检查的顺利进行，如果有发热、咳嗽、气促、扁桃体炎等急性感染情况不宜做无痛胃镜，建议推迟检查。

问：打这个麻醉药会影响孩子智力吗?

答：现在的麻醉技术和麻醉药物都较安全，麻醉对大脑的抑制作用是短暂且可控的。单纯一次内镜检查，时间不长，对孩子的身体和智力发育都没有明显的影响。同时麻醉可以提高孩子检查的配合度，并且很大程度地减少孩子在检查过程中的不适，大大减少孩子的心理恐惧，所以没有麻醉禁忌的情况下建议选择无痛胃镜检查。

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医生介绍

医生介绍:

袁小淋 主治医师擅长儿童消化系统疾病：腹泻、胃炎、消化性溃疡、儿童幽门螺杆菌感染、便秘、黄疸、肝功能异常、牛奶蛋白过敏等疾病。