高血压是我国最为常见的心血管慢性疾病之一，患病人数已超过2.7亿。大多数患者发病后可无任何症状，被称为“无声的杀手”，部分患者可有头痛、头晕、耳鸣、心慌、失眠、肢体乏力等症状。高血压的患病群体逐渐年轻化，患病率也逐年升高。

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高血压的基本介绍

根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg 和/或 舒张压 ≥90mmHg，即可诊断为高血压。长期过高的血压会持续冲击血管壁，使其变厚、变硬、失去弹性（动脉硬化），并可能形成斑块，对心、脑、肾、眼睛等器官造成损害，引起严重的并发症，如脑卒中、心力衰竭、心房颤动、肾衰竭、眼底动脉硬化等。

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高血压与肥胖的关系 

腹型肥胖一直是高血压疾病的独立危险因素。根据研究表明，超重与肥胖（BMI≥24kg/m²）尤其是腹型肥胖（女性腰围≥85cm，男性腰围≥90cm）者，患高血压的风险要高于正常体质量者。而导致这种情况的原因是多方面的：

BMI增加，可导致血容量、血管外周阻力和心排血量增加，而这些因素均与高血压的发生有关。

BMI 增加可诱导交感神经活化，引起外周血管收缩和尿钠排泄障碍致水液潴留，进而引起血压升高。

腹型肥胖者会导致胰岛素抵抗增加及血脂状况恶化，因为内脏脂肪高度活跃，比皮下脂肪能产生更多的炎症因子和血管活性物质，更容易引发RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮)系统激活，导致血压升高。

肥胖，尤其是腹型肥胖和颈围增粗，是导致睡眠呼吸暂停的主要风险因素，夜间的间歇性缺氧会导致心率加快，血管剧烈收缩，血压在夜间反复升高。因此，肥胖、睡眠呼吸暂停、高血压是紧密联系的三角形，“科学减重”是最根本的治疗方式。 

BMI：身体质量指数，简称体质指数又称体重指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准,计算公式为：BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方。

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高血压患者的生活方式

01.限盐是第一要务

每日食盐摄入量应低于5克（约一个水瓶盖的量），建议使用低钠富钾代替盐，日常要注意酱油、咸菜、加工食品等“隐形盐”的摄入。

02.控制体重与腰围

研究显示，每减重10kg，血压下降5~20mmHg，因此为了预防及控制高血压，建议将BMI与腹围控制在正常范围（BMI＜24kg/m²，女性腰围＜85cm，男性腰围＜90cm）。

03.合理膳食

多吃富含钾及膳食纤维的蔬果和全谷物，选择优质蛋白，限制饱和脂肪和胆固醇摄入，少吃动物内脏、油炸食品、含糖甜品及饮料。

04.规律运动

以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等，每次至少30分钟，每周5~7次，可减少交感神经兴奋，有助于控制血压。运动应循序渐进，避免剧烈运动。

05.戒烟戒酒

吸烟与饮酒会增加心脑血管疾病发病的风险。

06.保持心理平衡

长期精神紧张和焦虑是高血压的促发因素，学会释放压力，通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式放松心情，必要时行心理干预。

07.保证充足睡眠

健康的睡眠可以辅助降低血压，成年人每天保持睡眠时间在7~9小时为佳。

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结语

高血压是一种需要终身管理的慢性病，但它并不可怕。通过科学的认知、规范的监测与治疗，以及健康的生活方式，患者完全可以与其“和平共处”，从而有效预防严重并发症，享受高质量的健康生活。