“医生，报告说我宫颈糜烂！

是不是烂得很严重？要手术吗？” 

先别慌！

今天小编要郑重告诉大家

一个关键信息：

所谓的“宫颈糜烂”，

绝大多数情况下，

根本就不是病！

它更像一个被名字耽误的

“冤假错案”。

01

名字吓人，真相却很简单：

一次“搬家”而已

想象一下，你的宫颈口附近有两类“住户”：

光滑的“老住户”：靠近阴道部的鳞状上皮细胞，看起来粉粉的、光滑。

娇嫩的“新住户”：靠近宫颈管内的柱状上皮细胞，薄薄的、颜色更红、看着像“颗粒状”。

关键来了：在青春期后、生育期女性（尤其雌激素水平较高时），宫颈管内的柱状上皮细胞会“搬家”，向外延伸到宫颈口外（医学上称为柱状上皮外移或宫颈柱状上皮异位）。这种薄薄的、红色的柱状上皮覆盖了原本光滑的鳞状上皮区域，在妇科检查时，看起来像是“糜烂”或“破皮”的样子。这其实是正常的生理变化！

02

为什么说它“不是病”？

因为它本来就没坏！

生理现象：它是雌激素作用下的正常表现，尤其在年轻女性、孕期女性中非常常见。随着女性年龄增长、雌激素水平下降（如绝经后），柱状上皮会慢慢退回宫颈管内，“糜烂”样外观也就消失了。

无需恐慌：这个“看起来红”的区域，并不是真的“烂了”、发炎了或者溃疡了。宫颈本身的结构是完好的。

03

那为什么还要写在报告里？

医生关注点在哪里？

妇科医生在检查时描述“宫颈糜烂样改变”或“柱状上皮外移”，主要是在描述一个外观现象。医生真正关注的是：

1、有没有合并感染或炎症？比如白带是否异常、同房后是否出血。

2、宫颈有没有真正的病变？这才是关键！医生需要通过宫颈癌筛查（TCT和HPV检测）来判断宫颈细胞是否有异常改变（如癌前病变或癌变）。“糜烂”外观本身与宫颈癌没有直接因果关系！

04

需要治疗吗？

绝大多数时候：不需要！

这是最核心、最重要的问题：

单纯生理性的柱状上皮外移（“糜烂”外观）：

没有任何不适症状（白带正常、无接触性出血），宫颈癌筛查结果正常。

恭喜你！完全不需要任何治疗！定期做常规妇科检查和宫颈癌筛查即可。任何针对“糜烂”本身的物理治疗（激光、冷冻、微波等）或药物，都是不必要的过度治疗！

什么情况才需要处理？

合并了明确的宫颈炎：比如白带化验提示病原体感染（如衣原体、淋球菌等），或有明显炎症症状。此时治疗的是感染本身，而不是那个“糜烂”的外观。

宫颈癌筛查发现异常：如TCT提示LSIL/HSIL或HPV高危型持续感染等。此时需要根据病变程度进行相应的处理（如阴道镜检查、活检、LEEP刀等），处理的也是病变组织。

05

重要提醒：

擦亮眼睛，别被名字忽悠了！

01、“糜烂”≠疾病

请牢记，它只是一个描述性的、过时的术语，不代表宫颈有病、更不代表会得癌！

02、筛查是金标准

无论宫颈外观如何（光滑还是“糜烂”），定期进行规范的宫颈癌筛查才是守护宫颈健康最最重要的防线！外观不能代替细胞学检查！

03、警惕过度医疗

当遇到“宫颈糜烂”的诊断时，您可以多方咨询，了解不同的治疗方案。我们建议在选择物理治疗或手术前，也可以到正规医院妇科听取更多专业医生的意见，以便做出最适合自己的选择。

宫颈“糜烂”的真相，就是一次柱状上皮细胞的正常“搬家”。它外表看着有点红，但里面好好的，不是病，更不需要治！别再被这个吓人的名字欺骗了。放下不必要的焦虑，把精力和关注点放在每年一次规范的妇科检查和宫颈癌筛查上，这才是真正保护宫颈健康的明智之举！