国家级授牌!惠州首家!市一妇幼“新招牌”,解决孩子“夜烦恼”
时间:2025-09-22 作者: 浏览次数:65
2025年9月12日,
惠州市第一妇幼保健院
荣获中国儿童遗尿疾病
管理协作组定点诊疗单位
(广东省首批共9家,惠州首家),
由中国医师协会儿科分会
肾脏病专家委员会、
中国儿童遗尿疾病管理协作组联合颁发。
儿童遗尿症(俗称“尿床”)是5岁以上儿童常见但复杂的疾病,会给患儿的身心健康及家庭生活带来严重影响,最新的调查结果显示中国5~18岁的儿童和青少年遗尿症患病率为4.8%,随着年龄的增长有一定的自愈率,约2%可持续至成年。此次授牌是对我院儿科长期以来在儿童遗尿症诊疗及专科门诊建设工作的认可和肯定。作为定点诊疗单位,惠州市第一妇幼保健院将严格遵循儿童遗尿症国内最新指南、规范和专家共识,为患儿提供科学诊疗。
一、
什么是遗尿症
根据我国最新的诊断标准,如果≥5岁的儿童平均每月至少1晚夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,持续3个月以上,排除疲劳或临睡前饮水过多而偶发的情况,可以诊断为“遗尿症”,需要进行相应干预和治疗。
二、
遗尿症的原因
主要与以下几方面有关:
01.
夜间抗利尿激素分泌异常
正常情况下,人体夜间分泌的抗利尿激素较多,使尿液浓缩、尿量减少。但遗尿症患儿夜间这种激素分泌不足,导致夜间尿量增多,超过膀胱容量。
膀胱功能性容量减小
02.
部分患儿存在膀胱容量较小或逼尿肌过度活动的问题,无法储存整晚的尿液。
03.
睡眠尿意觉醒障碍
患儿睡眠过沉,膀胱充满时无法从睡眠中醒来上厕所。
遗传因素
04.
父母一方有遗尿史,子女患病风险增加。
05.
其他因素
便秘(压迫膀胱减少有效容量)、心理应激、尿路感染等。
三、
生活注意事项
认真记录排尿日记
1.认真填写排尿曰记,使用带刻度的量杯记录每次排尿量。
2.计算出每天的日间总尿量(白天尿量之和)与夜间总尿量(夜间尿量之和)结果记录在排尿日记上。
注意:晨起第一次尿量需要计算到前一天夜间尿量里面;以上信息需要您配合准确记录,就诊时交给医生。
生活注意事项
1.白天正常喝水、可以适量进食牛奶和水果,下午6点钟以后不吃酸甜类的水果和饮料;
2.晚餐宜早,饭后不宜剧烈运动或过度兴奋,晚上早点入睡,养成睡前排尿的习惯;
3.睡前2~3小时应不再进食,睡前2小时禁止饮水和食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁邓含水分较多的食品;
4.定时排便习惯:合并便秘者应积极治疗。
四、
如何治疗
西医方面,主要治疗包括:
1.使用去氨加压素、抗胆碱能药物;
2.遗尿报警器。
中医认为,儿童遗尿主要与肾气不足、肺脾气虚或肝经湿热有关。肾主水,肾气不足会导致膀胱失约;肺脾气虚影响水液代谢;肝经湿热则会扰动膀胱。因此,中医通过辨证施治以补肾固涩、健脾益气或清热利湿来调理脏腑功能,同时配合穴位贴敷、耳穴压豆、针灸等外治法,以恢复正常的膀胱约束力,从而治疗遗尿问题。
近年来,中西医结合治疗在应对儿童遗尿症方面展现出一定的优势。西药能够较快地缓解症状,在短期内帮助改善遗尿问题;中药则侧重于整体调理,有助于增强体质、降低复发风险。两者配合使用,可形成一定的协同作用。
惠州市第一妇幼保健院儿科于2016年率先在惠州地区开设儿童遗尿专科门诊,年诊治病人超1000人次,坚持每年定期举办科普、义诊活动。专科团队负责的“儿童遗尿症规范化诊疗技术”被广东省卫健委确定为2022年度广东省卫生健康适宜技术推广项目。2022~2024年先后在惠东县妇幼保健院、惠阳区妇幼保健院、龙门县总医院主办“儿童遗尿症规范化诊疗适宜技术推广学习班”3场,收效良好。由主任医师黄可主持的临床研究《中西医结合联合行为训练治疗儿童遗尿复发的疗效研究》获2024年惠州市科技局科研立项。
世界遗尿日义诊活动