惊心!11岁女孩卵巢像“扭麻花”一样转了3圈?
时间:2025-07-04 作者: 浏览次数:9
热搜#女孩跳绳后肚子剧痛卵巢竟扭成麻花# 并非偶然!一根跳绳、一次转身,就可能让孩子的卵巢拧成“麻花”。
近期我院接诊的11岁少女小雨(化名),同样因突发剧痛查出卵巢囊肿蒂扭转,术中见输卵管扭成黑色。
案例
11岁的小雨(化名)在连续两天出现剧烈下腹痛后,被父母紧急送往急诊科。这场看似普通的腹痛,背后却隐藏着一个容易被忽视的疾病——卵巢囊肿蒂扭转。经过及时救治,小雨最终康复良好。
警惕:超10%的卵巢扭转发生在青春期前女孩! 当孩子腹痛被误当“肠胃炎”时,这个隐匿的妇科急症正悄悄拧紧倒计时。
01
腹痛背后的真相
小雨最初被怀疑是急性肠胃炎,治疗两天后腹痛并无明显好转,于是父亲带领小雨来到惠州市第一妇幼保健院急诊儿科就诊,但接诊的冉医生发现她的疼痛在整个下腹,且伴有恶心、呕吐的表现,但是排气和排便又是正常的,并没有腹泻、便秘、无法排气的症状,这引起了他的警觉,于是他完善了小雨的腹部彩超检查。
通过急诊超声检查,医生发现她的盆腔有一个巨大的包块(考虑附件来源可能性大)——高度怀疑是卵巢囊肿蒂扭转的表现。于是,他联合妇产科医生,立即启动医院急诊绿色通道将小雨收治妇科病房,在完善进一步检查后,进行了急诊的腹腔镜微创手术。术中发现小雨的左侧卵巢生长有一个巨大的肿瘤,大小约11cm×10cm×10cm,造成输卵管扭转三圈,根部淤黑,输卵管水肿明显。在复位扭转的输卵管并且切除卵巢肿瘤后,小雨的卵巢逐渐恢复了血供。
02
什么是
卵巢囊肿蒂扭转?
卵巢囊肿像一颗“带蒂的果实”,当囊肿较大或体位突然改变时,连接卵巢的“蒂”(包含血管和韧带)可能发生扭曲,导致血液供应中断。严重的扭转若不及时处理,卵巢组织甚至会在短时间内坏死。
03
青少年腹痛
别忽视妇科问题!
许多人误以为“卵巢疾病只与成年女性相关”,但事实上:
约10%的卵巢囊肿蒂扭转发生在青春期前女孩(数据来源:《儿科急诊医学杂志》)。
青少年卵巢囊肿多为生理性(如滤泡囊肿),部分可自行消退,但少数可能因剧烈运动、外伤等诱发扭转。
警示信号:
1.单侧下腹剧痛,可能放射至腰部或大腿。
2.疼痛持续,常规的补液、抗生素治疗及止痛药无效。
3.部分伴随恶心、呕吐(易被误诊为阑尾炎)。
4.可能出现低热或排尿不适。
04
与时间赛跑
急诊救治的关键
小雨确诊后,妇科医生迅速安排急诊腹腔镜微创手术。术中发现卵巢囊肿扭转三圈,但幸运的是,卵巢组织尚未完全坏死。医生复位扭转的蒂部并剥除囊肿,卵巢也逐渐恢复了血供,成功保住了卵巢功能。
为什么及时就医至关重要?
越早确诊及手术干预,卵巢损害越少,扭转的时间越久,卵巢坏死风险越大,可能需切除卵巢,影响未来生育能力。
05
结局良好
但教训深刻
术中小雨的卵巢在纠正蒂扭转后逐渐恢复了供血,术后小雨顺利出院,已是不幸中的万幸。这个案例的圆满结局,得益于两个关键因素:
1.家长警觉:未将腹痛简单归因于“吃坏东西”,没有放任自流,及时送医。
2.多学科协作:急诊儿科、超声科、妇产科的快速联动,为手术争取时间。
06
给家长和青少年的建议
破除“妇科病羞耻”:青春期女孩出现腹痛,应有意识纳入妇科疾病进行排查。
记录症状细节:包括疼痛位置、持续时间、伴随症状(如月经变化)。
定期体检:超声检查可发现无症状的卵巢囊肿,早干预可避免急症风险。
运动防护:避免在月经期进行高强度腹部训练(如仰卧起坐)。
卵巢囊肿蒂扭转是“沉默的定时炸弹”,但它并不可怕。通过科普知识普及和医疗技术的进步,绝大多数患者都能像小雨一样转危为安,甚至在囊肿生长萌芽期就进行及时的干预。记住:当孩子说“肚子痛”时,请多一分警惕,或许这就是守护她们未来健康的关键一步。