近期儿科门诊就诊的患儿中，不少儿童相继被确诊流感，经过正规的治疗后发现，有些宝宝虽然发热缓解了，却出现腿痛、乏力，甚至行走困难的症状。这是怎么一回事？

这可能是出现了流感并发症！

病毒性肌炎

病毒性肌炎是流感引起的一种相对较少的并发症，也被称为⼉童急性良性肌炎

（注意是肌炎，不是心肌炎）。

通常以小腿腓肠肌疼痛为主要表现；血清磷酸肌酸酶显著增高，肌红蛋白升高，可引起肾衰竭；轻微的暂时性肌炎伴肌酸激酶轻度升高较典型急性肌炎更常见。

该病发生率不高，但因流感传染性强，感染的宝宝多，病例也呈明显增加趋势。病毒性肌炎轻的时候仅表现为肌痛，可自行缓解，重则出现横纹肌溶解。

简单总结如下表现：1.宝宝一般先有发热、流涕、⿐塞、咳嗽、呕吐或腹泻等流感症状。2.流感样症状减轻或消退后突然出现肌痛，以⼩腿肌⾁为主，双侧对称，按压时疼痛明显，但无感觉异常。3.肌痛运动时加剧，不能负重，因疼痛出现脚跖屈，脚尖走路，严重者行走困难或拒绝行走。4.如果出现了泛发性的肌肉明显疼痛（多处部位明显疼痛），或者出现了尿色改变，考虑是横纹肌溶解。

那该如何处理呢？

1.首先进行神经系统查体，判断是否有异常；评估疼痛范围，看是否仅小腿疼痛；2.进行血肌酸激酶检查，看其升高程度；是否有尿颜色改变，进行尿液检查，看是否有肌红蛋白。3.如果孩子状态好，就是小腿疼痛，有肌酸激酶的升高，没有棕红色尿，尿液里没有肌红蛋白，以休息对症处理，如果持续不缓解，或者出现其他问题，需及时复诊。4.如果孩子状态不佳，或者有神经系统病变，或者多处肌肉显著疼痛、无力，或者尿液有问题，需住院治疗。

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3.医生介绍

廖康荣 主治医师

擅长儿童颅内感染、癫痫、语言障碍、步态异常、运动发育迟缓、抽动障碍、孤独症谱系障碍、智力障碍、脑性瘫痪等疾病诊治。专科门诊：每周四下午

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