七夕还有三天就要到了

两人甜蜜相处之时，有些事情也要注意哦~

了解科学避孕的方法很重要每个人都应该在享受性生活的同时保护好自己和伴侣的健康安全接下来就由药剂科副主任药师王婷给大家介绍科学避孕的方法之一「曼月乐」

何为曼月乐？

曼月乐通常指曼月乐环，全名为左炔诺孕酮宫内节育系统，是一种新型的避孕环。与一般的节育环不同，曼月乐环是含有左炔诺孕酮的药物环，将其放置在宫腔内，每日可缓慢释放20μg左炔诺孕酮，维持5年有效。

曼月乐相比传统节育环有什么优势呢？曼月乐是一种崭新的避孕方法，它与普通宫内节育器是截然不同的。

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传统的避孕环

1.由金属构成的，易导致节育环在宫腔内嵌顿变形，甚至嵌到子宫肌层里，使节育环难取出。

2.“环”往往令女性月经出血量增加、腹痛，甚至还有感染的风险。

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曼月乐

1.由塑料框架构成的，不易出现传统避孕环嵌顿变形等不良情况。

2.能使出血量减少、出血时间缩短，并缓解痛经、降低盆腔感染的风险，曼月乐能在避孕同时可以降低宫外孕风险。

除此之外，在雌激素替代疗法时，曼月乐还可以预防并缓解某些妇科疾病，从而降低子宫切除发生的可能，这些都是普通“环”无法实现的。

避孕效果好吗？

§ 左炔诺酮是一种孕激素，它发挥避孕作用的机制主要是以下几点：阻碍精子进入宫腔：使宫颈粘液变粘稠，阻碍精子进入宫腔。

§ 抑制输卵管运动：孕激素也会抑制精子的活力或存活，使精子在输卵管里更不容易和卵子相遇。

§ 降低子宫内膜厚度：通过拮抗雌激素使得子宫内膜不会长得太厚，我们通常把子宫内膜比喻是土地，那么贫瘠的土地，就不适宜受精卵着床了。

§ 抑制排卵：因为孕激素水平提高了对排卵可能会受到抑制。

所以说，它的避孕效果超级赞，第一年的避孕失败率为0.1%，避孕效果可与绝育手术媲美，但它又是可逆的高效避孕方式，如果在放置曼月乐的过程中，有二胎三胎意愿了。那么可以随时取环后就能着手准备怀孕。

曼月乐的优点除了避孕的“本职工作”外，在临床上主要用于治疗多种妇科疾病。因为曼月乐中含有左炔诺孕酮，它只在子宫腔内发生作用，在血中几乎测不到左炔诺孕酮，相当于“给子宫吃药”，不仅给药剂量减小，而且全身副作用小。01

缓解痛经

曼月乐局部持续“稳定释放孕激素”可抑制前列腺素的合成，降低宫内压力、抑制子宫收缩，从而缓解痛经。对于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等继发性痛经均有不错的效果。

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减少月经血量和出血时间：

曼月乐可使子宫内膜萎缩，能有效的减少月经血量和出血时间，治疗月经过多。对于更年期月经稀发、无排卵月经失调导致的月经过多，曼月乐治疗，能减少出血、预防子宫内膜癌。03

减少术后复发：

子宫内膜息肉是局部内膜组织过度增生形成的，子宫内膜息肉切除后复发率较高，放置曼月乐局部释放的孕激素可使子宫颈黏液变厚，降低宫腔炎症发生率，减少复发，同时可对抗雌激素对子宫内膜增生作用，下调子宫内膜细胞增殖因子表达，增加细胞凋亡因子活性，减少复发。04

保留生育功能治疗：

子宫内膜不典型增生是一种具有癌变倾向的病变，为癌前病变，根治性治疗首选手术治疗，但对于有生育要求年轻患者及有要求保留子宫的患者，可采用大剂量孕激素治疗，需长期口服，依从性差，而曼月乐局部高浓度的药物直接作用于子宫内膜可使子宫内膜腺体萎缩，间质水肿和蜕膜样变，黏膜变薄，上皮失去活性，血管受抑等，对子宫内膜过度增殖的作用达到平稳抑制状态。

曼月乐有如此多的优点，会有什么副作用吗？

答案是肯定的，任何药物都有副作用，曼月乐也不例外。

使用曼月乐后最常见出现不同类型的出血改变(次数增加、时间延长或出血过多、点滴出血、月经过少、闭经)，一般症状较轻，不需额外处理，身体能慢慢适应，大约3个月后症状基本消失，如有严重不适者请及时到医院就诊。

总之，曼月乐虽然非常好，但不是每个人都适合，需根据每个人的情况综合判定是否能够放置，在放置曼月乐后需定期复诊。