勿以善小而不为,勿以恶小而为之......
时间:2023-07-14 作者: 浏览次数:917
勿以善小而不为,勿以恶小而为之......
今天我们说的此“疝”非彼“善”哦!“小儿疝气”大家应该都很陌生吧?让我们先通过一个小视频简单了解一下吧!链接这段视频主要出现的内容是小儿腹股沟斜疝的形成过程。
“小儿疝气“说的就是这个小儿腹股沟斜疝?YES!小儿疝气就是指小儿腹股沟斜疝,老百姓称之为疝气。
小儿腹股沟斜疝是一种常见的小儿外科疾病,主要发生在男孩身上,尤其是早产儿,但女孩子或足月儿也可能会患腹股沟斜疝哦!它的原因是胚胎发育时,睾丸从腹腔下降到阴囊的过程中,留下了一个未闭合的腹膜鞘状突。
这个鞘状突通常在出生前或出生后会自然闭合,但有些孩子没有闭合或者闭合不完全,导致腹腔内的器官(如小肠、大网膜、卵巢等)可以通过这个鞘状突进入腹股沟管或阴囊,形成一个突出的包块,这就是腹股沟斜疝。那小儿腹股沟斜疝有什么症状呢?
小儿腹股沟斜疝的典型症状是在腹股沟区或阴囊处出现一个可复性包块,即在站立、哭闹、咳嗽、用力排便等增加腹压的情况下突出,平卧或轻轻按压后包块可以回缩甚至消失。包块的大小和形态因孩子和疝的类型不同而异,有时可以达到鸡蛋大小或更大。
包块通常不会引起明显的疼痛或不适,但有些孩子可能会感到坠胀或隐隐作痛,特别是疝内容物发生嵌顿或绞窄的时候,就会出现比较明显疼痛或不适,而且会出现呕吐、哭闹烦躁等表现。
啊?一定要通过手术治疗才可以吗?其实也不是。小儿腹股沟斜疝的治疗方法取决于孩子的年龄、性别、疝气的大小和类型等因素。一般来说,有以下几种治疗方法:
保守治疗:适用于1岁以下的患儿,因为他们有一定的自愈可能性。保守治疗主要是使用专用的疝气带或硬币等物品将包块压回腹腔,并注意观察孩子的情况,避免出现疝内容物嵌顿或绞窄,同时需注意防止压迫过紧引起睾丸缺血甚至坏死。
手术治疗:适用于1岁以上或有反复嵌顿、疝囊大等情况的患儿,因为他们的自愈可能性很低,而且有发生并发症的风险。
手术治疗目的是高位结扎疝囊,并将突出的脏器推回腹腔,必要时修补腹壁的缺损。
手术方法有传统的开放式手术和微创的腹腔镜手术,各有优缺点,需要根据具体情况选择。手术治疗的效果一般很好,复发率较低,但也有可能出现伤口感染、阴囊肿胀、膀胱损伤等并发症,一般来说微创的腹腔镜手术发生上述并发症的概率更低。
中医治疗:中医认为小儿腹股沟斜疝是由于中气不足、上气下陷所致,通过中药或针灸等方法可以舒肝气、散热止痛、提升中气而促进疝环闭合。但是中医治疗的效果缺乏足够的证据支持,需要进一步的研究和探讨。
注
意
小儿腹股沟斜疝如果及时诊断和治疗,一般不会影响孩子的健康和发育。但是如果延误治疗或者发生嵌顿和绞窄等并发症,就可能导致肠管坏死、萎缩或感染,甚至危及生命。因此,家长应该密切关注孩子的情况,一旦发现异常,应立即就医。
那做完手术后有需要注意的吗?
1 为了预防和控制小儿腹股沟斜疝,家长可以参考以下建议:定期给孩子做体检,尤其是男孩和早产儿,注意观察腹股沟和阴囊区是否有包块或异常。
给孩子提供均衡的营养,避免过度肥胖或营养不良。
鼓励孩子适当运动,增强体质和抵抗力。
避免让孩子做过重或过度用力的活动,如提重物、剧烈运动等。
防止孩子出现长期哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况,及时处理相关问题。
如果孩子已经诊断为腹股沟斜疝,应按医生指导进行保守治疗或手术治疗,并定期复查。
如果孩子出现包块突然变大、变硬、变色、不能回缩或伴有剧烈疼痛等情况,应立即送医院就诊。
若有需要,
可通过以下两种方式进行挂号就诊:
方式一、公众号入口:
方式二、小程序入口:
医生介绍
樊亮
副主任医师
专业:小儿微创外科、新生儿外科
出诊时间:周五、周六上午
崔冠华
副主任医师
专业:小儿泌尿外科、小儿普外科
出诊时间:周一上午
吴妍妍
副主任医师
专业:小儿普外科、乳腺外科
出诊时间:周一至周四、周日全天
周鸿杰
主治医师
专业:小儿普外科
出诊时间:周三上午
陈锋顺
主治医师
专业:小儿普外科
出诊时间:周四上午