新冠防护② | 孕妈“阳”了怎么办?

时间:2022-12-20   作者:    浏览次数:1897   

在新型冠状病毒流行期间,孕产妇是特殊人群,除了需要做好防护措施之外,还需要定期到医院就诊、规律产检。因此,这些科普知识您必须get起来。

面对疫情·不必恐慌

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专家在线答疑

惠州市第一妇幼保健院产二区副主任杨东群就孕产妇关心的问题给出了健康提醒。

一、孕妇是否更加容易感染新冠?

孕妇感染新冠病毒的风险和普通人群是一样的,感染后也会出现如发热、咳嗽、咽痛、流涕、乏力等症状,主要是以轻症为主,病程大概是七天左右,所以孕妈们不用过分担心。

二、孕妇得了新冠,会影响胎儿吗?

目前大量临床数据表明,新冠病毒母胎垂直传播的几率非常低,这是因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障。但如果孕妇出现持续高热不退,引起肺炎、缺氧的表现,出现胎儿心率持续增快,可能会对胎儿造成一定的影响。因此提醒孕妈们,发现任何异常情况,一定要及时就医。

三、如果孕妈妈阳了,该怎么办?

孕妈“阳”了以后,如果无症状或症状较轻,是可以先居家隔离观察。

具体做法:

  1. 单独房间,最好带独立卫生间,如果共用卫生间,做好消毒。

  2. 早孕反应明显、行动不便需要陪护的,陪护者需做好防护。

  3. 吃饭的时候最好在房间里面单独吃,餐具需单独清洗、消毒。

  4. 与家人接触时双方戴N95/KN95口罩,减少不必要的接触,房间独处时,口罩可以不戴。

  5. 早孕反应明显,呕吐后,卫生间、垃圾桶等相应物品做好消毒,勤洗手。

  6. 房间需开窗多通风。

7.与医院或医生建立联系,跟踪病情变化,发生异常情况则需及时就医。

四、出现哪些情况需及时就医?

1.流产、早产或临产的征兆,如阴道流血流液、下腹痛、下腹紧缩感越来越明显等。

2.孕妇或胎儿面临危险时:如高热、头晕头痛、视物不清、呼吸困难、意识不清、胎动异常、血压或血糖异常升高等。

五、在新冠流行期间,可否减少去医院产检的次数?

在疫情流行期间,可以根据医生对孕妇的评估调整产检时间,但是一些有时间限制的重要的检查和筛查,孕妇需要在做好自身防护前提下,前往医院检查。

建议以下时段必须产检:

1.妊娠6~8周首次产前检查,尽早排查不适合妊娠的情况。

2.妊娠11~13+6周是超声检测胎儿颈后透明层(NT)值的重要时间,同时进行唐氏筛查或无创产前检测,是筛查胎儿异常的第一道防线。

3.妊娠20~24周胎儿系统超声筛查排除胎儿的严重畸形。

4.妊娠24~28周糖耐量检查,筛查妊娠期糖尿病,避免高血糖对母胎的不良影响。

5.妊娠30~32周超声检查胎儿生长发育情况,了解胎位、胎盘和羊水等情况,排除部分晚发的胎儿异常。

6.妊娠晚期评估母胎情况,确定分娩方式和时机。

妊娠足月后病情随时可能会变化,尽量每周产检一次。尤其是对于患有糖尿病、慢性高血压、肾脏及心脏疾病等高危孕妇,产检次数会根据病情相应增加,建议咨询医生的意见。

 六、孕妇在居家时应该进行哪些孕期监护?

无论是否是疫情期间,孕妇居家自我监测都是非常重要的。数胎动是最简单、经济的,自我监测胎儿宫内是否安全的有效方式。孕产妇的自我监测还包括体温、体重、血压、血糖监测等,注意有没有不舒服的症状,同时注意饮食要均衡,运动要适当。

 七、阳性妈妈还可以顺产吗?

轻症新冠感染并不会影响到分娩方式,只要保持心情愉悦,多休息,适当运动,有条件的都可以顺产,我们都是非常鼓励和支持自然分娩的。

 八、感染新冠病毒的产妇可以哺乳吗?

母乳喂养对婴儿的生长发育很多的好处,感染新冠病毒的产妇,生产完后是可以哺乳的。目前没有证据表明,新冠病毒可以通过母乳传播。但是,还是需要警惕在母乳喂养的过程中,可能存在的飞沫传播、手和乳房接触传播风险。

具体做法可参考:
1.感染新冠的宝妈,优先推荐挤出母乳后由他人间隔哺乳,乳汁无需消毒。挤母乳前需佩戴口罩,严格洗手,且做好乳房卫生,吸完奶后吸奶器应规范消毒。

2.如果感染新冠的宝妈决定直接哺乳,应尊重其决定,但与婴儿接触时要佩戴N95口罩,且做好手及乳房卫生。

3.母亲及其哺乳的婴儿都感染时,不需要采取特别的预防措施。

九、产后复查可以延后进行吗?

产后复查一般是产后 42 天,对于孕期及分娩期正常且产后也没有发生异常情况的产妇,可以适当延迟产后复查时间。但如果有妊娠合并症如糖尿病、高血压等的产妇,病情控制不理想需及时进行相关疾病的随访,以便及时调整用药。产后42天内如出现发热、下腹痛、突然阴道大量出血等异常情况,应在提前做好防护的情况下及时就医。

 十、孕妈宝妈“阳”了,如何寻求帮助?

1.孕妈宝妈“阳”了,不要害怕,首先到所在社区报备,备留紧急救助的电话号码。

2.在孕妈微信群里向“负责阳性孕妈管理的工作人员”联系,我们会尽快联系您,并为您提供科学指导和帮助。



专家介绍

杨东群 妇产科副主任医师

擅长:复发性流产、早产保胎、宫颈机能不全、产科抗磷脂综合征等生殖免疫疾病诊治、产科急危重症救治等。

出诊时间:周三下午、周四上午、周六上午

 

 

 

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