咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一

研究显示

超过75%的患儿每年因咳嗽就诊次数超过5次

14%的患儿就诊次数甚至超过15次

咳嗽只是一种临床症状

如果严重或者伴有其它并发症

建议及时就医

今天

第一妇幼保健院

儿三区副主任、副主任医师

王凯萍

跟大家说说孩子咳嗽家长应该如何处理吧！

问题一

孩子咳嗽的原因是什么？

咳嗽是一种症状，儿科临床最常见的临床表现，咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道的分泌物或者异物。但是严重的咳嗽会影响小儿的生活、休息，这为病理状态。

最常见的病因为呼吸道疾病，如：感冒、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等。少见的一些原因如：呼吸道黏膜受到药物、寒冷等刺激容易咳嗽，中耳炎，胸膜炎症、胸膜肿瘤，心血管疾病如心衰，消化道疾病如胃食管返流，心因性咳嗽等等。

小儿咳嗽高危因素最常见为交叉感染，不良的生活、护理习惯，营养不良，佝偻病，免疫缺陷病，被动吸烟等等。

问题二

小儿咳嗽需要干预吗？

小儿咳嗽是否需要干预，要根据小儿的具体病情来决定，如果只是普通感冒或者轻度病毒性支气管炎所致，一般无需特殊处理；但建议：如果为小婴儿加强母乳喂养，加强拍背及体位排痰，幼儿的话注意多饮水，注意开窗通风，避免过冷过热，避免去人多拥挤的地方，注意卫生，加强营养即可。

但如果患儿出现高热、气促、呼吸困难、发绀、惊厥、频繁呕吐、腹泻等情况，建议及时就医，由专科医师及时评估小儿病情，避免进一步加重。

简单讲如果小儿状态好，能吃能睡能玩，可以先在家观察。

问题三

咳嗽咳成哮喘这是为什么？

咳嗽成哮喘是普通民众的一个误区，因为哮喘本身有咳嗽及喘息，久咳不愈一检查医师就会要往哮喘这个疾病进行鉴别诊断，我国在2010年的流行病学调查14岁以下的哮喘发病率为3.02%，城市明显高于农村。而且哮喘的发病机制极为复杂，尚未完全清楚，所以大家特别紧张。

但小儿哮喘的发病有一些特征性表现，大家需关注：

(1)多于每月1次的频繁发作性咳嗽、喘息；

(2)活动诱发的咳嗽或喘息；

(3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；

(4)喘息症状持续至3岁以后。

王凯萍

惠州市第一妇幼保健院儿三区副主任、副主任医师

儿三区简介

儿科三区  现有医护人员28人，其中高级职称3人，中级职称2人，硕士研究生2人。现位于住院部八楼，开放床位48张。分感染性疾病（小儿呼吸、神经、消化等）组和非感染性疾病（小儿血液等）组。感染性疾病主要收治呼吸系统、消化系统、神经系统及感染性疾病。

呼吸组日常收治如：细菌性肺炎、病毒性肺炎、百日咳肺炎、难治性支原体肺炎、重症流感、上气道咳嗽综合征、哮喘、变应性鼻炎、鼻窦炎等。

消化组日常收治：轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎、各种沙门菌肠炎、肠系膜淋巴结炎及功能性胃肠病等。

神经组收治：病毒性脑炎、化脓性脑膜炎及各类惊厥等。非感染性疾病主要收治各种贫血、凝血功能异常、血小板异常、白血病、肿瘤化疗、川崎病、免疫性疾病等，病区拥有各种先进监护系统随时了解病人生命体征，具有哮喘治疗的各种雾化设备，达到国内先进水平。

专科特色：

感染性疾病组：学组负责人王凯萍副主任医师，对小儿各类感染性疾病，尤其对儿科危重症有丰富的救治经验，对儿科呼吸、消化及神经疾病有一定的造诣。主持市科委立项课题3项，在国家级、省级杂志发表医学杂志数篇。承接周边各种疑难感染性疾病的诊治任务。

非感染性疾病组：学组负责人李惠丽副主任医师，硕士研究生毕业，在读博士。在儿科血液、免疫系统以及过敏性疾病等诊治方面有丰富的临床经验。负责及参与多项省市级科技局立项及在国内核心期刊发表论文多篇。专业组主要诊治儿童血液相关疾病及免疫相关疾病。

护理组：学组负责人向超护士长，主管护理师。熟练掌握儿科常见病的护理技术，擅长解决各种护理疑难问题。

科室地址：住院部八楼

科室电话：0752-7806801

科主任：王凯萍

科副主任：李惠丽

护士长：向超