在青春期专科门诊，会经常接诊到11-19岁青春期月经紊乱的患者，但是大部分女孩们在就诊时都是一脸惘然的表情，在这里有必要给广大美少女们科普下月经乱来的相关生理常识：

什么是月经失调？

正常的月经具有周期性和自限性：出血的第一天为月经周期的开始，两次的月经第一日间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35天，平均为28天，一次月经通常持续2-8天，平均4-6天，正常的月经量为20-80ml。

异常情况时，月经会出现持续的、无法预测的提前或推后，还可出现经量异常，在月经前、经期还可伴有腹痛、头晕、乏力等症状。本病是由于青春期女性的下丘脑-垂体-性腺轴发育尚未成熟，卵泡不能发育成熟导致无排卵而引起的异常的子宫出血。一般在月经初潮后2年发病，是青春期最常见的急诊之一。

月经失调有哪些典型症状？

1.月经周期缩短：周期提前7日以上，甚至半月一次。

2.月经周期延长：周期超过35日。

3.月经周期不规律：周期提前或推后均超过7日以上。

4.经量增多：月经周期基本正常，经量明显增多，大于80ml，或者经期超过7日。

5.经量过少：月经周期基本正常，经量很少，不足20ml，甚至点滴出血后即净。

6.闭经：主要是继发性闭经，指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。

7.严重痛经。

出现以上情况时，需要及时到医院青春期专科就诊。

月经失调该做哪些检查呢？

1.相关实验室检查：血性激素水平、血常规检查、出凝血时间、凝血酶原时间及促凝血酶原激酶时间、纤维蛋白原、血液生化检查如甲状腺功能、肝功能的检查、肿瘤标志物检查，必要时行妊娠试验。

2.其他辅助检查：B超检查、测基础体温。

月经乱来该如何治疗呢？

治疗目的是恢复整个子宫内膜的同步性发育，组织结构的稳定性和正常的血管节律性收缩。临床可根据其严重度分为3类，作为治疗依据。

1.轻度：月经不规则，常推迟，无法预测行经日期，月经量不大，血红蛋白量与正常值差异不大。首先需要改善不良的生活方式，调整情绪。不必给予激素治疗。

2.中度及重度：经期不规则，月经量多，持续时间长，血红蛋白量低于正常值，则可能需要药物治疗或手术治疗。

3.防止复发：应用人工周期3个疗程后，观察行经情况，绝大多数月经失调预后良好。

月经失调如何防治呢？

少女的月经失调通常是以恢复正常的月经作为治疗目的的。

少女的月经失调在初潮的一年之内，如果出现月经失调，只要月经不是特别的不规律，比如有些女孩子可能两三个月不来月经，但是来的时候五到七天左右能干净，对于这种月经失调，可以观察不一定要进行治疗。

部分患者通过日常调理，规律作息，养成良好生活习惯，无需特殊治疗，也可能使月经不调得到良好的改善。对于病程较长，病情较重，尤其是合并贫血严重的患者，需及时规范就诊，在医生指导下调整月经周期，及时纠正贫血避免贫血进一步加重。

保持正常的体重是月经正常很重要的前提，过胖和过瘦都可能导致月经失调。月经失调如不及时治疗容易出现多种并发症，影响患者生活质量，同时严重者可能会出现贫血和不孕不育等。

专科介绍

青春期是指从儿童过度到成年的时期，女孩的青春期范围一般为10-19岁，青春期的特征是是性器官和第二性征的迅速发育及体格发育的明显加速。同时，往往伴有心理和行为等多方面的相应变化，此阶段是决定一个人的体格、性格、心理、和智力发育的关键时期。对于他们而言，青春期的知识普及是至关重要的，科学的青春期健康教育和健康卫生指导显得尤为重要。由于青春期的生理、心理不完全成熟，该期的疾病有自身的特点，即不适合看儿科，也不适合看成人科，为此，我院已开设青春期保健专科，由具有妇科内分泌专业知识和青春期保健诊治经验的医生进行诊治、咨询和指导，有需要的青少年可前来咨询。

出诊时间：周一至周日全天

出诊地点：门诊四楼妇女保健科

咨询电话：0752-7808843

专家简介

王建芳，本科毕业，从事妇产科临床工作10余年，熟练掌握妇产科常见病的诊治，于2021年9月在广东省妇幼保健院妇科内分泌专科进行为期3个月的进修学习。专业特长：女性青春期保健，月经病的诊治，多囊卵巢综合征的诊治与管理。

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温馨提示：就诊时可能会涉及妇科腹部B超，需要在检查前憋尿。