特色门诊 | 惠州市第一妇幼保健院妊娠期高血压疾病专科开诊啦!
时间:2021-11-08 作者: 浏览次数:1820
好消息!好消息!
惠州市第一妇幼保健院
新开设妊娠期高血压疾病专科
妊娠期高血压疾病是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。为了让孕妈妈们顺利度过孕期的重要时期,惠州市第一妇幼保健院新开设妊娠期高血压疾病亚专科,由具备专业水平的产科及内科医师为孕妈妈们保健护航,强化产前检查,做到早预警、早发现、早干预,保障母婴安全。
相关科普
冬天到了,普通老百姓都知道——心血管疾病的高发期也来了,有人索性躲在家里猫冬了。随着秋冬季的到来,病房里的高血压孕妇也多了起来。
经常听到一些孕妈妈说:我以前血压都正常,怎么今天血压就高了呢?尿里还有了蛋白?也没啥感觉啊,这还需要住院吗?
很多孕妈有一个误区:认为没有感觉到任何不舒服,血压稍微高点没关系,生活中有很多人血压高一点也不会去治疗啊!其实不然,尤其对于孕妈妈来说,如果认识不到它的危害,等到真的出现头晕头痛了,疾病就已经发展到很严重的地步了。那么妊娠期高血压疾病究竟是怎么回事呢?为什么产科大夫如此谨慎呢?今天我就为大家来揭开她神秘的面纱。
01 何为妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病也是一种妊娠并发症,它的发生率约5%-12%,是妊娠期发生的高血压,可在产后消失。包括妊娠期高血压,子痫前期,子痫等不同阶段,甚至直接以子痫发病!也就是俗话说的“抽风”,还有一些本身患高血压的女性怀孕后血压进一步升高,并发子痫前期等。妊娠期高血压的病因及发病机制至今尚未完全阐明。可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有发病者的病因和机制。
但有些高危因素我们需要提前知道,就可以对疾病做到提前预防了。
02 妊娠期高血压对胎儿的危害
1.妊娠期高血压如果不及时地进行控制,很有可能会影响胎盘供血、供氧、这样就会导致胎儿生长受限,严重的时候还会导致胎儿缺氧,对脑部神经发育造成影响。
2.还有可能会导致胎盘早期剥离,在怀孕期间出现胎盘早期剥离的情况,会导致胎儿急性缺血、缺氧、引起胎儿窘迫,严重的时候还会导致胎儿死亡。
03 妊娠期高血压对孕妇的影响
1.妊娠期高血压的病理改变是全身小血管痉挛,机体处于一个缺血缺氧的状态,会导致孕妇脑、心脏、肝、肾和眼等多个重要脏器受损。
2.症状较轻者可出现头痛、视物模糊、蛋白尿、水肿、代谢紊乱等。
3.严重者可出现子痫惊厥、溶血、血小板减少、转氨酶升高、心力衰竭、肾衰竭,凝血功能障碍、产后出血等,甚至会导致孕妇死亡。
所以妊娠期出现高血压的孕妇注意产检,及时的在医生指导下进行对症处理,降低对孕妇自身及胎儿生长发育的影响。
04 目前已知的高危因素
1. 孕妇年龄≥40岁;
2. 前次妊娠有高血压病史;
3. 抗磷脂抗体阳性;
4. 孕前高血压;
5. 慢性肾炎;
6. 糖尿病或遗传性血栓形成倾向;
7. 体重指数超标≥35kg/m2;
8. 子痫前期家族史(母亲或姐妹);
9. 本次妊娠为多胎妊娠,首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年;
10. 孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等。
05 预防措施
对预测发现的高危人群,可能有效的预防措施有:
1.适度锻炼
2.保证充足的休息和睡眠时间、合理饮食 妊娠中晚期适当加强营养,尤其是蛋白质、多种维生素、铁剂的补充,减少动物脂肪和盐的摄入(每日食盐摄入控制6g)
3.补钙 低钙摄入(摄入量<600mg/d)的孕妇建议补钙,每日口服1.5-2.0g
4.阿司匹林 口服小剂量阿司匹林(100-150mg/d),对妊娠高血压疾病可以起到很好的预防作用。
没有高危因素的孕妇也不能掉以轻心,一般来说,孕期保持健康的生活习惯,进行适当的锻炼,合理的饮食,控制体重增长过多以及适量补充钙剂就能达到很好的预防效果。
06 治疗
治疗的目的是控制病情、延长孕周、尽可能保障母儿安全。
定期产前检查,监测内容:①症状:血压、有无头痛、眼花、胸闷、腹部疼痛、胎动、阴道流血、尿量、体重变化;②辅助检查:血尿常规、随机尿蛋白/肌酐、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能、电子胎心监护、产科超声检查、脐动脉血流、孕妇超声心动图检查等。一旦确诊,轻度的患者可在门诊治疗,重度的患者应住院治疗。严重患者应适时终止妊娠,以挽救母亲生命。
预约方法
1.关注微信公众号“惠州市第一妇幼保健院”
2.点击“就医服务”,进入“在线挂号”→“产科门诊”→“妊娠期高血压疾病专科”
专家简介
黄英
性别:女,学历:本科,职务:产一、二区副主任,职称:妇产科副主任医师,现任惠州市医师协会妇产科医师分会秘书、惠州市医师协会血液科医师分会委员。
毕业后一直从事妇产科临床工作,曾在广州医科大学附属第三医院进修产科重症进修半年;具有扎实的理论基础和丰富的临床诊疗经验。
专业特长:产科常规诊疗;病理产科的处理,擅长产后大出血、产前、产后子痫的救治。
卢丽燕
性别:女 学历:本科 职称:副主任医师
2009年毕业于广州医科大学临床医学专业,从事妇产科临床工作十余年,擅长孕前保健、孕产期保健、妇产科急症、妊娠期合并症与并发症的诊治、高危妊娠管理、孕期营养及体重的管理等围产期保健临床工作。对产科危急重症救治、正常和异常分娩处理等临床经验丰富。发表医学论文4篇。
专业特长:孕前保健、孕产期保健、妇产科急症、妊娠期合并症与并发症的诊治、高危妊娠管理。
诊疗范围:
妊娠期高血压疾病高危因素筛查及管理、妊娠期高血压疾病诊断、身体各项指标的监测饮食、运动指导、膳食调整、健康教育、心理疏导、治疗方案调整等综合管理,分娩时机和分娩方式的制定。
时间:周二全天、周六上午/周日全天
门诊地点:二楼产科门诊
坐诊医生:黄英副主任医师/卢丽燕副主任医师