病例：

今年50岁的李女士(化名)在5年前不幸患了乳腺癌，她接受了右侧乳房切除手术后，恢复良好。但对于爱美的她来说，一侧乳房的缺失，始终是内心深处无法言语的遗憾。一直想重新拥有一对美丽乳房的她无意中从惠州市第一妇幼保健院乳腺外科建立的科普群里了解到，邹燕鹏主任对于这类手术非常有经验，客居外地的她经过简单咨询后，决定回到惠州深入了解。

当李女士站在邹燕鹏面前时，她意识到这次手术并不是那么简单。李女士起初希望做假体植入乳房重建术，但经过详细查体和评估后，邹燕鹏发现，热爱舞蹈的李女士因一直保持偏瘦的形体，自身条件并不适合做假体植入乳房重建术。结合李女士自身的实际情况，邹燕鹏主任给出了建议：可进行背阔肌肌皮瓣转移联合假体植入。但爱美的李女士有所顾虑，她不愿意增加其他部位的创伤。为此，邹燕鹏主任与其反复沟通，最后决定行皮肤扩张器联合补片的乳房重建术。

在我院乳腺外科团队的共同努力下，手术的第一步(皮肤扩张器置入)顺利完成。在谈到手术感受时，李女士面带微笑：“这是我这几年一直以来的心愿，一想到很快就能够变回更加完美的自己，对于这次手术以及接下来的手术我一点都不畏惧”。

惠州市第一妇幼保健院乳腺外科的学科带头人邹燕鹏主任有着二十多年的临床经验，作为女外科医生，她一直贯彻“要健康也要美丽”的理念。在大力推广“乳腺癌保乳手术”的同时，她也致力于发展乳腺癌整形修复技术、乳腺癌术后乳房再造术，以帮助不能保乳的女性重拾自信。

善者善德善行，医者医病医心。在临床治疗疾病的过程中，治愈疾病往往只是第一步，而关注病人愈后的内心需求也绝对不容忽视。对于李女士接下来的美丽蜕变，我们也将拭目以待！

当前，根据乳房重建时间，可以分为：即刻重建、延期重建及分期即刻乳房重建3类。

乳房重建可以在乳腺癌根治手术的同时，通过一次麻醉过程中完成，称为即刻重建。即刻重建的优点主要有：可以保留乳房原有的重要解剖结构，如乳房下皱襞、乳房皮肤甚至乳头乳晕；节省手术费用，患者也不用经历失去乳房的痛苦。

其次，乳房重建也可以在全乳切除术后的数月或数年后进行，称为延期重建。延期重建中原区的组织条件相对较差，患者经受了失去乳房的痛苦，对乳房重建有明确需求和心理准备；延期重建一般需要多次手术，才能达到理想的美容效果。

如果乳房全切术先植入扩张器，日后根据需要再择期更换永久乳房假体或选择自体组织乳房重建。这种通过两个阶段完成的乳房重建，称为分期即刻乳房重建。

另外，根据乳房重建的手术方式主要有两类：一类是运用乳房假体进行重建；一类是利用自体组织，如将腹部、臀部、背部等部位的组织转移到胸部进行重建。也可进行这两类结合的方式。本文中的李女士选择的就是延期乳房重建（扩张器＋假体植入两步法）。