孩子晚长好？可能是矮小！

医生：3岁到青春期前每年生长小于5厘米应警惕矮小症

2015年8月4日  惠州日报 健康/保险

关注儿童生长发育情况最好给孩子定期量身高。 本报采集

医学指导 市第一妇幼保健院儿童保健科副主任何春

“治疗前，已经19岁的我只有106厘米，工作、生活处处遭遇异样眼光，受尽煎熬。经过长达8年的治疗，终于长到了176厘米，从此过上了正常人的生活。”有这么一群“孩子”，年龄已过20，身高却只有1米左右，“快高长大”成为他们最奢侈的梦想，矮小患者李想便是其中之一。

据了解，我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人口中，3～15岁需要治疗的患儿约有700万，但目前总体治疗率严重偏低。8月2日，中国儿童生长发育健康传播行动惠州站活动在市第一妇幼保健院举办，吸引了众多家长的关注。“我小孩7周岁115厘米属于矮小吗？”“孩子偏矮会有哪些危害呢？”“如何预防儿童矮小症？”对于多数家长最关注的一系列问题，儿科专家一一给出了答案。

案例

22岁身高1.3米治疗后超过1.7米

“我曾经是一位身高只有1.3米的矮小患者。”眼前的小伙子魏泽洋身高172厘米，五官端正，性格开朗，是不少女生眼中的“小鲜肉”。然而，大多数人认识他，是因为他全国矮小人联谊会副会长的身份。

看着这位身材修长的小伙子，记者很难想象当年22岁的他只有130厘米，“因为身高比正常人矮太多，生活、工作都受到很大影响。”随后，他被确诊为矮小症。幸运的是，大学毕业时，经检查发现他的骨龄只有13岁，还有很大的生长空间，于是开始接受生长激素治疗。随后几年时间里，他的身高迅速增长。“4年多的治疗，我从当初的矮小幼稚，变成了现在的稳重成熟，从矮小人变为正常人，在面对就业、爱情和各种各样的竞争压力时不再自卑，生活天翻地覆，改变了一生的命运。”

与魏泽洋形成鲜明对比的，是来自博罗县的王凯（化名），26岁的他身高只有146厘米。“我最大的遗憾就是，小时候自己和家长都不了解身高增长的科学知识，错过了最佳干预期！”王凯说，3岁时他的身高就和同龄人有明显差距，但一直被认为是营养不良，直到25岁时被确诊身材矮小，但因骨骺闭合而错过了治疗期。

分析

3岁到青春期前每年应长5厘米

“就平时接诊而言，矮小患者并不少见，比如6岁只有90多厘米。多数是家长发现并主动前来就诊。”据市第一妇幼保健院儿童保健科副主任何春介绍，正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示宫内生长迟缓；出生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5～7厘米，青春期每年增长8～12厘米，持续2～3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期每年生长小于6厘米，就认为生长速度减慢，应及时就诊、及早治疗。

据了解，目前家长对儿童生长发育普遍存在认识误区，如不了解孩子生长发育的基本规律，误以为遗传身高无法改变，没有意识到生长迟缓可能与疾病相关，固守“晚长”老观念而在生长迟缓时盲目等待，自行使用增高保健品甚至盲目进补等。

何春提醒，矮小是疾病，应当引起家长重视。“大多数矮小儿童会出现不同程度的内向、自卑、抑郁、缺乏领导力等心理或行为障碍，从而影响到升学、就业和婚姻。部分矮小儿童成年后不具备正常劳动能力，成为社会负担。”

提醒

3～12岁是矮小症治疗的黄金时间

市第一妇幼保健院儿童保健科生长发育门诊医师王泽宏表示，生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5厘米，则可怀疑为生长发育迟缓。

“3～12岁是矮小症治疗的黄金时间。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，就基本没有长高的机会了。”王泽宏提醒，身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，因为孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感；另一方面，矮小症的治疗费用跟患者的体重成正比。

他建议，家长可从睡眠、饮食、运动和心理等方面管理孩子的身高。首先，家长应养成给孩子定期测量身高的好习惯，并每年测一次骨龄。学龄期的孩子不晚于22:00睡觉，并睡足8～9小时以上；饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动；心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

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市第一妇幼义诊普及儿童生长发育知识

8月2日，由健康时报社主办、市第一妇幼保健院承办的中国儿童生长发育健康传播行动惠州站活动隆重举办。活动旨在传播正确的儿童生长发育知识，引导患者合理就医，引发全社会对儿童生长发育和身高的关注。当天，深圳市儿童医院内分泌科副主任医师张琴博士及市第一妇幼保健院儿童保健专家，为现场300多位家长和儿童普及儿童生长发育知识，并现场答疑解惑、组织义诊。

据悉，市第一妇幼保健院开设有儿童保健科生长发育专科，主要诊治生长障碍、青春发育异常、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。针对生长发育偏离，该专科开展了骨龄检测、子宫附件容积测量、生长激素激发试验、性激素激发试验及一系列的激素和生化指标检测；针对矮小症、性早熟等患者开展了重组人类生长激素、促进腺激素释放激素治疗。

本组文字 本报记者 周婷婷