新生儿是指从出生到 28 天内的婴儿。因为机体发育还不成熟，生理功能还不完善，所以对外界环境适应能力差，抵抗力也很弱，如果护理与喂养不当，很容易生病，甚至引起不良后果。因此要掌握新生儿的生理特点，搞好保健工作，促使新生儿健康成长。

一、新生儿有哪些特点？

新生儿皮肤表面有一层胎脂，具有保护皮肤不受细菌侵入及御寒作用。所以出生以后不要全部擦掉，而对颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱折处的胎脂，可用消毒棉花沾植物油轻轻擦去。新生儿的皮肤柔嫩，角质层薄，皮下毛血管丰富，局部防御机能差，稍不注意容易擦伤发炎，甚至扩散到全身引起败血症。所以，护理新生儿动作要轻柔，要注意皮肤的清洁卫生。

新生儿中枢神经系统还不完善，体温调节功能很差，容易随环境的冷热而波动。因此在冬天要注意保暖，但也不宜盖得过多，更不能蒙头，以免发热或窒息。夏季要注意防署。

新生儿生长发育很快需要丰富营养，但消化功能还不健全，喂养不当易引起腹泻，所以要注意合理的喂养。

二、怎样保护脐部？

断脐部后脐带的创面要消毒包扎好，否则容易引起出血或被细菌侵入而患破伤风或败血症。脐带脱落前后都要保持局部干燥，不要让大小便或水弄湿，以防感染。如发现脐部周围发红，或有脓性分泌物，每天可用 75% 酒精将脐窝擦净，涂紫药水或撒消炎粉，严重的要立即送医院治疗。脐带脱落后；根部有痂皮，要等它自行剥离。

三、怎样护理早产儿、足月低体重儿？

不足 37 周出生的早产儿。足月出生，体重在 2.5 公斤以下的叫足月低体重儿。护理早产儿和足月儿低体重儿，要注意保暖、喂养和预防感染。

早产儿、足月低体重儿由于先天不足，体温调节中枢比一般新生儿更差，所以住房既要温暖，又要空气新鲜，阳光充足。要经常观察婴儿的脸色和手脚的冷暖。衣服要轻柔温暖，外包小棉被；如果体温低于 36 ℃ 时、可将热水袋用布套好放在婴儿棉被外面、两例和脚下。尿布湿了要及时更换。换衣服、尿布时动作要轻快以防婴儿着凉。

早产儿、足月低体重儿的消化能力很弱，最好是喂人奶。对不会吸吮的早产儿。要将乳汁挤出用滴管喂。喂时要防止过快，沿口角滴入，等咽下后再喂。喂奶时如发现婴儿口唇周围发青或皮肤出现青紫，要立即停下来，查明原因，并请医生诊治。

要注意对早产儿和足月低体重儿的皮肤护理，保持臂部、颈部、腋窝等处可涂些消毒过的植物油，防止溃烂感染，引起败血症。对早产儿要少搬动，尽量减少亲友探访，更应避免与病人接触，减少感染机会。

四、怎样喂养新生儿？

母乳是小儿最理想的食品，适合小儿的生长发育需要和消化功能。如果新生儿在吃奶时入睡，应唤醒再喂，争取一次喂饱。每次喂时，应当先吸完一侧乳房后，再吸另一侧乳房，下次哺乳时可先吸未排空的乳房，这样可使每一侧乳房的乳汁充分排出，防止乳汁积滞而影响乳腺的分泌。

五、新生儿乳房肿胀能挤吗？

初生婴儿不论男女，生后 3-5 天都可出现程度不等的乳房肿胀，并有少量乳样或水样分泌物， 2-3 周后自行消失。这种现象是由于胎儿受母体雌激素影响所致，属于正常生理现象，无需治疗，更不要去挤压，以免感染化脓。

六、新生儿有“月经”和“白带”吗？

少数女婴出生后几天内阴道有血性分泌物或白色粘液，这是由于胎儿在母体内受母亲雌激素影响所致，是正常生理现象，无需治疗。

七、新生儿皮肤发黄是怎么回事？

正常足月的新生儿绝大多数在生后第 2-3 天皮肤和粘膜会发黄，第 4-5 天最为明显，第 7-10 天逐渐消退。这是正常的生理现象，叫生理性黄疸，不必治疗。

早产儿一般在生后第 3-5 天出现黄疸；第 6-8 天达高峰，黄疸比足月儿来得重，第 7-9 天开始消退，三周退净，这也是正常的生理现象。

新生儿生理性黄疸的发生，是由于胎儿期氧气比较缺乏，血液中需要有较多的红血球来补偿。出生后新生儿能自己吸氧，使多余的红血球自行破坏而产生过量的胆红质。同时由于新生儿肝脏功能尚未成熟，不能完全处理这些过多的胆红质，因而堆积在血液中，使皮肤和粘膜变成黄色。如果出生后很快出现黄疸（生后24小时内）或出现较重的黄疸或黄疸迟迟不退，应立即送医院检查。

八、“螳螂子”和“马牙”是否要挑？

新生儿口腔两颊部，因脂肪堆积而隆起，这是正常现象，它不但不影响吃奶，相反还适合小儿的吸吮。但往往新生儿由于其它原因不吃奶时，民间习惯将它挑破，把挑出来的脂肪颗粒叫做“螳螂子”，结果发生出血感染，甚至引起败血症，千万不要去挑它。

新生儿的牙龈或在上腭中线处有白色芝麻大小的颗粒，俗称为“马牙”。这是由于粘膜上皮细胞堆集而成，对孩子吃奶和以后出牙不会有影响。不要用针或用布去擦破，因为新生儿的口腔粘膜很薄，很容易擦破而造成细菌感染。如果颗粒很大而影响吃奶时，可请医生处理。

九、新生儿头颅血肿与产瘤要不要处理

头颅血肿是胎儿分娩时，使用产钳、或胎头吸引器助产时，头部受挤压而引起的颅骨外面的骨膜下血管破裂出血所致。一般经过 3-8 周会自行吸收，不需治疗，千万不要用针抽或用手揉。 产瘤是分娩过程中胎儿头经过产道时、由于头发血液循环受阻使头皮的皮下组织发生水肿。一般在 2-3 天后自行消失，不需治疗。

十、新生儿溢奶和吐奶有什么不同？

溢奶，大多由于吃奶后搬动，或在喂奶时吸进气体所致。溢奶前没有任何恶心等难受现象，小儿毫不费劲的从口中溢出奶来。一般溢出的奶量少，一口或连续几口。溢奶不需治疗，只要精心护理，喂奶时注意不要让孩子吸进空气。喂完后再将孩子抱起轻拍背部，使吞入的空气排出后再放在床上，少去搬动，就不容易溢奶。

吐奶是一种病态。在吐奶前，孩子出现脸色苍白、恶心、烦燥不安等不适现象，吐后精神萎靡。吐奶是许多新生儿疾病都可引起的常见症状之一，应送医院治疗。

十一、新生儿夜间啼哭是什么原因？

新生儿夜间啼哭是正常现象，可以促使肺部的发育。 有的新生儿常常夜间哭啼（俗称夜啼郎），白天却能比较安静睡觉，其原因可能是新生儿出生后，对自然环境不适应，将黑夜与白天颠倒了。白天睡得多，喂得过饱也会哭，这样反复多次便形成了夜间啼哭的不良习惯。

遇到这种情况时，应当注意纠正。白天按需喂奶，不要让孩子睡得过多，夜间要逐渐减少喂奶次数，晚上入睡前一次喂饱，只要没有其他疾病，耐心合理喂养，就能纠正夜间啼哭。

十二、新生儿发烧要不要吃退热药？

新生儿的神经系统发育不完善，体温调节机能差，因而对退热药是不敏感的。因为一般退热药是通过中枢神经系统的调节起作用的。所以新生儿服用退热药往往不能达到满意的退热效果，有时还会引起黄疸的发生。

新生儿发烧，如果体温在 38 ℃以下时不需要处理，注意观察，应多喂奶，适当松衣散热；体温 38-39 ℃时，在密切观察下，给予温水檫身，若体温不退或有其他异常情况，应到医院就诊；如果在 39 ℃以上时，应立即到医院就诊。

十三、什么是鹅口疮？

鹅口疮俗称“奶菇”，就是在新生儿的口腔粘膜或舌面上出现乳白色小点，或融合成大片白膜。这是由于霉菌感染而引起的。一般不影响吃奶，但严重时可引起疼痛而影响吃奶，可以用生理盐水加制霉菌素配成溶液涂抹口腔（到医院由医生配置），同时注意食具消毒和产妇乳头的清洁。不要使用抗菌素治疗，因为常用的抗菌素，不但对这种霉菌无效，反而会抑制其他细菌的生长，造成霉菌易于繁殖的条件。

十四、怎么预防尿布疹？

尿布疹是由于新生儿皮肤娇嫩，尿布没有及时更换，受大小便刺激而引起的。开始局部皮肤发红，在臀部及小腿内侧等处，出现红疹或破溃，甚至造成细菌感染化脓。

预防尿布疹，要注意尿布潮湿时及时更换，每次大便后要洗臂部，洗后涂消毒好的植物油保护皮肤。尿布要柔软易吸水。以单层折迭使用较好。尿布要用肥皂洗，热水烫。不要用橡皮布或塑料布包裹臂部。如出现尿布疹，可用温水清洗，再涂上消毒好的植物油，如油破溃可先涂紫药水，然后再涂油。

十五、什么是新生儿硬肿症？

硬肿症多见于出生一周内的早产儿，营养不良或瘦小的新生儿。

硬肿症大多发生在寒冷季节，由于室温低，保暖不好或因感染而起。得病后小儿体温不升，全身皮肤发硬，一般从下肢开始，逐渐蔓延至臀部、面部、腰背部、胸腹部，严重时皮肤发冷、发亮、水肿，颜色呈青紫，四肢强直，面部无表情，不能吃奶，容易并发肺炎。

因此，冬季出生的新生儿，必须注意保暖，特别是体重轻、长得小的新生儿要随时注意体温变化情况，如果体温在 36 ℃以下时，应用热水袋保暖。一旦发现下肢皮肤硬肿时，要立即送医院治疗。

十六、新生儿没有“六月天”吗？

新生儿的体温调节中枢发育不够完善，调节功能差，皮下脂肪薄，易散热，必须注意保暖。但又因新生儿的汗腺发育不全，排汗、散热功能差，所以不能裹得过多过紧。特别是夏天气温高，如果过分保暖，体温就会升得很高，甚至可达 40 ℃，而引起抽搐。有人说：月里仔（新生儿）没有“六月天”。这是没有科学根据的。因此夏天出生的新生儿衣服不要穿得太多，包被也不要裹得过紧，如果因为裹得太多而引起发热，应该把包被解开让它散热。

十七、新生儿穿什么衣服用什么尿布合适？

新生儿的皮肤柔嫩，容易被擦破，所以衣服要用柔软的棉布制做，大小要合适，易穿易脱，以不防碍肢体的活动为宜，不宜用质地较粗的布做衣服。 尿布要用质软、耐洗、易干、吸水性强的棉布制作，尿布湿了，要勤换勤洗，尽量用日光晒干。

十八、新生儿为什么容易鼻塞，鼻塞以后怎么办？

新生儿因为鼻腔较窄，粘膜薄，血管丰富，因此稍微着凉，就容易鼻塞。鼻塞以后会影响新生儿呼吸。可于哺乳前滴较稀的麻黄素（ 0.5% ），每天只能滴 2-3 次，如滴成人用的浓度或滴的次数太多，反而有害。