这段时间，因为歌手李玟自杀的消息让“抑郁症”这个话题再次进入大众的视野

李玟离世的消息令很多人十分痛心、遗憾和震惊。她是大众心目中的阳光女神，热情而有感染力，自信且能量强大，她总是把最好的一面留给大家。面对李玟的突然离开，网友表示难以接受：她那么爱笑，怎么可能抑郁呢？

关于抑郁，有些误解不容忽视

再耀眼的阳光下也会有暗影之处，再灿烂的笑容下也可能藏着不被人知的伤痛......当然，孩子也不例外。

“少年不识愁滋味”，这是很多成年人对孩子的片面认识，认为孩子就该是天真无邪、无忧无虑的。实际上，目前儿童青少年的抑郁情况触目惊心，根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》报告，我国患抑郁症人数9500万，其中18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%，50%的抑郁症患者为在校学生。“欲说还休，却道天凉好个秋”不再是成年人的专病，曾被认为只有成年人才会得的抑郁症，也正在成为影响儿童青少年身心健康的“隐形杀手”。如何早期察觉孩子的抑郁症表现？

不同于成人的抑郁症典型表现，儿童青少年的症状表现更具隐匿性，容易被家长所忽视。

当孩子出现以下症状，且持续时间超过2周时，应提高警惕：

1.情绪变化持续的表现为闷闷不乐、沉默寡言、过多的内疚和自责，表露出对生活、未来不抱希望等；年龄小的孩子可能会更多表现为容易被激惹，经常很烦躁、坐立不安，因为一点小事就发脾气哭闹，攻击他人等。2.行为变化行为退缩、不愿意与人交流，反应慢、行动迟缓，缺乏活力，对什么事情都提不起兴趣、自我评价低等；也有的孩子表现为违反纪律、打架、逃学、离家出走、沉迷网络等行为。3.躯体症状很多孩子会出现睡眠问题，包括很难入睡、早醒、睡不安稳等；食欲和体重的变化，包括胃口下降、也有可能是暴饮暴食，进而导致体重变化大；经常出现无明显原因的头痛、头晕、胸闷、胃痛等等症状。4.社会功能受损由于精力不足、注意力不集中等影响，出现学习成绩明显下滑、甚至是拒绝上学等；因为情绪控制差、容易与人起冲突，或是不愿与人交流，导致人际关系不良等等。

2.特别注意

我们要密切关注孩子是否有自伤、自杀意念或行为，例如划/割伤手臂或手腕，打、掐、撞击自己身体等；谈论自杀或写有关自杀的内容，行为鲁莽、不顾危险，经常说些消极的话（如“死了会更好”、“活着没有意思”），像永别一样跟人道别或将珍贵物品送人，了解关于自杀方式的内容等。

如何帮助抑郁症的孩子？

1.寻求专业的支持

当发现孩子有抑郁症的表现时，不要存有否认或侥幸心理，家长需要及时带孩子到医疗机构专科就诊，向专业医生反映您的担心和疑虑，让孩子接受相应的心理、精神评估。一般情况下，会根据孩子的年龄、严重程度制定相应的治疗方案，包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等；我们家长需要做的是积极配合医生一起给孩子提供最佳干预方案。

2.用心理解、接纳和陪伴

深处抑郁症困境中的孩子，需要的是他人的理解、接纳和陪伴。我们要尝试努力去听见孩子的心声、看见孩子的需求，切忌轻易否认孩子的情绪，草率地认为孩子是在无痛呻吟、不知感恩......即使做不到感同身受，我们起码要学会不随意批判。

对于孩子表达出来的困扰，很多时候我们不需要急着去提建议、给解决方案，孩子需要的更多是我们的用心倾听，让ta知道自己被听见了。

对于孩子表现出来的行为问题，我们不要急于去矫正，而是要透过行为去看到背后的需求，让ta知道自己被看到了。

当孩子正在遭遇着困境时，我们不要站在ta的对立面去指责、批评，而是要陪伴在ta的身旁，一起走出黑暗的时刻！

如何预防抑郁症？

抑郁症的发生有一定的生物学基础，但是环境风险因素在其中也起到很重要的作用，所以抑郁症的发生也是可以及早预防。

对于孩子来说，和谐的家庭环境、良好的亲子关系、积极的同伴关系、适当的学习目标、充足的睡眠和运动等，都是帮助ta们避免抑郁症的良方。

如有需要

可通过以下两种方式进行挂号咨询：

方式一、公众号入口：

方式二、小程序入口：

专家简介

张丽蓉 副主任医师 儿科学硕士，中级心理治疗师，心理咨询师，沙盘游戏指导师。

专业方向：儿童心理及发育行为儿科学，擅长儿童注意缺陷多动障碍、学习困难、遗尿症、学校适应不良、孤独症、语言发育迟缓、情绪及行为问题等的诊疗，擅长沙盘游戏，对儿童保健及儿科常见病诊治经验丰富。

出诊时间：周一至周五；专科时间：周一，周五下午（沙盘专科）

出诊地点：惠州市第一妇幼保健院门诊楼三楼儿童保健科

张玲 主治医师  医学硕士，心理咨询师，家庭教育指导师。

专业方向：儿童青少年心理卫生，擅长语言发育迟缓或语言障碍、社交沟通不良、孤独症、学习困难、注意缺陷多动障碍、智力障碍、情绪问题等的诊疗及家庭教育咨询指导。

出诊时间：周一至周五；周日全天 出诊地点：惠州市第一妇幼保健院门诊楼三楼儿童保健科