你家宝贝是可爱嘟嘟还是“小胖墩”？快来这个义诊听听专家怎么说

近年来，随着我国社会经济发展和生活方式的改变，儿童超重和肥胖率持续上升，其与多种并发症相关，严重威胁儿童健康，增加社会成本，已成为我国重要的公共问题之一，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国6~17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。

根据中国肥胖诊断标准，即每5个小朋友中就有一个是超重或肥胖。因此儿童超重与肥胖问题需要家长、医生甚至社会的重视。

儿童肥胖已被定义为慢性病的范畴，会出现多种并发症，如睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）、性早熟、糖尿病、高血脂等，甚至会引起成年后的不孕不育，对孩子的心理也会造成影响。

5月11日是世界防治肥胖日，为迎接世界防治肥胖日的到来，我院儿科二区（小儿内分泌专科、呼吸睡眠专科）联合中医科举办“肥胖、睡眠障碍与生长发育”义诊活动，并邀请了在儿童生长发育领域有一定造诣的东莞市人民医院康春华主任亲临现场，给与一对一指导。欢迎有肥胖、睡眠障碍及生长发育相关问题的家长报名参加。让我们尽早发现孩子的生长偏离并及早干预，呵护孩子的健康成长。

义诊内容:

1.测量身高、体重、腰围;2.绘制身高曲线图;3.中医辨证；4.专家一对一咨询问诊，提供专业化、科学化指导意见。对象：4 岁~14 岁肥胖、超重、矮身材、睡眠障碍儿童(30名，评估肥胖、矮小、睡眠障碍的儿童按报名顺序通知)。福利：参与者可免费获得特制香囊及沐足药方。时间：2023 年 5月 7 日9：30~11：30（具体时间段在5月6日前会短信/电话通知）地址：惠州市第一妇幼保健院门诊楼一楼大厅报名方式：通过报名问卷（填写“孩子姓名+性别+出生年月日+身高+体重+腰围+家长联系方式等信息进行报名”），并扫二维码入群。   

爱心义诊专家介绍

中国儿童青少年超重、肥胖的标准是什么？

初筛：使用BMI、腰高比、体脂评估。

BMI更适合成人判断；儿童需要关注腰围和腰高比。

腰围和腰高比是判定向心性肥胖的重要指标，可以更好地预测心血管疾病和糖尿病等疾病的发生风险。

孩子肥胖有什么危害？
1.孩子生长是不可逆的，肥胖会导致孩子骨龄提前，生长板提前闭合，影响最终身高的长高，肥胖儿童的生长速度可降低25%；
2.肥胖会引起性早熟，易干扰性激素的分泌，抑制生长激素的分泌，女孩子特别多见，是男孩的5~10倍。性早熟会影响孩子的生长发育，例如身材矮小、心理障碍等，孩子容易出现自卑、孤僻等心理；3.儿童肥胖会引起睡眠不足、睡眠障碍，长期肥胖可以增加心脑血管疾病发生和发展的风险；4.男孩肥胖会影响阴茎“小鸡鸡”的正常发育，阴茎较正常体重孩子短小10%，有些孩子容易出现包皮反复感染、排尿困难等情况；5.目前孩子肥胖，如果都没法控制下来，八成的孩子在成人后会继续肥胖，并且出现代谢综合征的风险对比正常体重的孩子高9.5倍。即使是现在，也越来越多的孩子就已经检查出来有三高的了。

少吃多动就可以减重吗？

了解需要做多少运动才能消耗这些热量

孩子减重与成人不同，需要生长发育，不能单纯的挨饿，更需要科学健康的减重方案，需要专业医生诊断评估；体重管理主要是对脂肪的管理，需要专业营养师指导；运动需要专业评估并长期坚持；减重不是饿肚子，吃对健康营养的食物和份量才是科学的。希望大家都要知道，减肥需要科学的方法，可以咨询儿童内分泌专科门诊。

儿童肥胖和睡眠不足有关吗？

儿童肥胖与睡眠不足有关，长期肥胖可以增加心脑血管疾病发生和发展的风险。睡眠不足导致肥胖的原因可能是：（1）睡眠时间过短导致食欲调节激素异常，引起饥饿感，促进进食。（2）睡眠时间缩短也可增强大脑与快乐和奖励相关的中枢神经活动，同时降低大脑皮质食欲评价区的反应性，促进高能量食物的摄入。（3）睡眠时间不足也可能增加视屏时间，减少体力活动时间，促进肥胖的发生。由于儿童处于生长发育的特殊期，针对儿童肥胖，除了饮食控制和运动外，没有其他更安全、有效的方法，因此对儿童期肥胖的预防就显得尤为重要，保证充足的睡眠时间是预防肥胖的重要手段。

睡眠时间受年龄、生活习惯、种族、环境等诸多因素的影响。当今儿童由于学业加重、课外活动减少、父母生活习惯等的改变，使得睡眠时间明显减少。改善儿童睡眠不足问题需要学校和家庭一起努力。学校应科学安排上课时间，合理控制课后作业量，避免学生负担过重；家长也应该关注孩子夜间睡眠时长和睡眠质量，保证充足的睡眠时长。

科学判断孩子是否矮小

定义上矮小症指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD）或第3百分位数（-1.88SD）。意思是将100个同性别、同年龄的孩子由低到高排队，排在前3名的孩子很有可能患有矮小症。可以参考以下标准：如果低于10个百分位的数值，属于偏矮，就要提高警惕；低于第3百分位就是属于矮小，要及时就医。除此以外，家长也要关注不同年龄孩子每年的生长速率。当孩子出现生长速度减慢（3岁以下生长速度＜7厘米/年，3岁-青春期前生长速度＜5厘米/年，青春期生长速度＜6厘米/年），家长要引起足够重视。带至专科门诊评估。