近期多地发生本地疫情，防控形势严峻复杂，按照“科学防控、精准防控”的原则，准备去产检，小区被封控了或居家隔离，或酒店隔离等等，孕妈该咋整？出现哪些情况需要立即就医呢？现推出新冠肺炎疫情期间孕产妇和急危重症患者就医指引：

一、封控区、管控区、防范区孕产妇就医指引：
当居住的小区被封控管控或居家隔离后，“社区三人小组”（即指社区医务人员、社区工作者和派出所民警)的工作人员会第一时间开展孕产妇排查，孕产妇也需配合社区主动报备。需酒店隔离的孕产妇有驻点医疗组提供服务。届时有专业人士为孕妈提供孕期保健线上指导，如必须的产检项目及特殊时期心理等宣教。橙色以上妊娠风险的孕妈将纳入高危专案，有专人随访与管理。此外，所有的涉疫孕产妇急危重症抢救绿色通道已建立，惠州市妇幼保健院及各区妇幼保健院为涉疫孕产妇提供服务，所以孕妈们也不用太慌张哦！
(一）封控区、管控区和防范区是如何划分的?
封控区：病例发病前或无症状感染者首次阳性标本采样前5天内居住点(以小区或自然村为单位)、工作点，原则上划为封控区。“区域封闭、足不出户、服务上门”
管控区：该封控区所在社区(行政村)的其他区域划为管控区。实行“人不出区、严禁聚集”。
防范区：县(市、区)内封控区、管控区以外的区域划为防范区。“强化社会全面管控， 严格限制人员聚集”。
（二）疫情防控期间，如果小区被封控、管控：1.正常健康的孕产妇在隔离期间，可以在医生指导下适当减少或推迟孕期产检。2.如有特殊情况必须按时产检，封控区和管控区孕妈可联系辖区“社区三人小组”的工作人员进行安排。3.防范区孕妈则可以根据产检医院的要求照常产检。
二、涉疫孕产妇产检需知？
（一）孕早期（孕13⁺⁶周前）1.既往月经规律，明确停经超过6周，如有腹痛和/或有阴道流血应告知隔离点/社区工作人员安排就医了解是否宫内妊娠。2.对必检项目建议如下：NT彩超和早期血清学唐氏综合征筛查应在孕11周～13⁺⁶周前完成，如预计隔离期超过13⁺⁶周，请提前联系隔离点/社区工作人员安排就医。
（二）孕中期 （孕14周～27⁺⁶周）对必检项目最佳检查时间建议如下：

1.在产检中评估需要做无创产前诊断在孕12周开始施行，不超过22⁺⁶周

2.中期外周血清学唐氏综合征筛查应在15～20⁺⁶周完成。

3.胎儿中孕筛查彩超在孕18～24周完成。

4.葡萄糖耐量检测一般在孕24～28周完成（附葡萄糖耐量检测注意事项小视频）。若预计隔离期间将要超出相应必检项目孕周，请提前联系隔离点/社区工作人员安排就医。
（三）孕晚期（孕28周及以后）

1.隔离期间应密切观察胎动变化，胎动异常立即告知隔离点/社区工作人员马上安排就医。何为胎动异常？请学习如何数胎动小视频。

2.孕晚期筛查彩超在孕30～34周完成。若隔离期间将要超出检查孕周，请联系隔离点/社区工作人员安排就医。

3.孕期出现阴道流水、阴道流血、腹痛等，初产妇出现规律性宫缩、见红、下腹坠胀，经产妇出现下腹坠胀感明显等临产症状，立即拨打120并联系隔离点/社区工作人员安排就医。注意如出现阴道流水疑似胎膜早破情况，应立即平躺，以防止脐带脱垂发生，积极联系120、隔离点/社区工作人员、及分娩医院住院分娩。
（四）产褥期（产后42天内）如发热、明显的下腹痛或乳房疼痛、阴道流血增多等，立即拨打120并联系隔离点/社区工作人员安排就医。   
三、遇以下紧急情况，孕妈需立即就医！
出现以下紧急情况，孕妈记得及时和隔离点/“社区三人小组”工作人员联系，启动孕产妇绿色安全通道及时到指定的医疗保健机构就医。

1. 孕期任何时间出现的任何形式的阴道出血，无论是否伴有疼痛都要尽快就诊。

2. 早孕期妊娠反应：妊娠剧吐延误治疗会出现水电解质紊乱、甚至韦尼克脑病发生。

3. 孕期任何时期出现消化道症状如恶心呕吐、腹泻、腹痛都不能掉以轻心，常常与妊娠期各种急腹症、妊娠期急性脂肪肝有关、一旦延误，后果不堪设想。

4. 孕期腹痛原因众多、病情复杂：早孕期腹痛要注意流产、宫外孕；妊娠期阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等急腹症都可能发生，且不能延误治疗。

5. 胎动异常：胎动减少、减弱或消失，或过于频繁都往往标志着胎儿宫内缺氧，及时就诊有可能挽救胎儿生命。

6. 血压升高、水肿、体重增加过多：当出现上述症状时有可能发生子痫前期、妊娠期糖尿病。

7. 阴道流水样物：当中晚孕期出现阴道流出水样物，可能是胎膜早破。

8. 阵发性腹部发紧发硬：可能为先兆流产、早产或临产的宫缩发动。持续性下腹痛，呈板状腹，要警惕胎盘早剥。

9. 孕期皮肤瘙痒、发黄、尿黄可能与妊娠期肝内胆汁淤积、肝脏疾病有关。

10. 其他如妊娠期出现心慌、夜间不能平卧，需要垫高枕头或坐起缓解，有可能是早期心衰；孕期出现头痛头晕可能与脑血管病变有关。
四、如临近预产期  

提前准备好待产包！证件类物品，可放置在文件袋内
1.孕妇本人身份证、社保卡

2.夫妻双方身份证复印件及孕妇社保卡复印件(入院24小时内必须交护士站)

3.产检本及产检期间各项检查结果

4.银行卡及少量现金

病房用品包可放置在行李箱内
1.物品：胎监带成人纸尿裤1包，护理垫巾60*90cm2包，缩腹带(剖宫产使用)1条。2.就餐：饭盒餐具(可供微波炉使用型)，水杯，可弯曲吸管，洗洁精。

3.如厕：抽式纸巾及卫生纸，一次性马桶垫，卫生巾。

4.洗漱：毛巾4-5条，脸盆，洗漱用品，防滑拖鞋，衣架，替换内衣裤，沐浴液及洗发液。

5.其他：手机及充电器。

新生儿用品包可放置在行李箱内
1.尿布NB型号1包2.润肤油1瓶(茶油、橄榄油都可以)3.湿纸巾或棉柔巾4.抱被、浴巾各2条5.帽子2顶6.新生儿衣服多套

温馨提示

1.请各位孕妈修剪好指甲，以免弄伤宝宝幼嫩的皮肤。

2.我们医院是爱婴医院，提倡纯母乳喂养，无须携带奶瓶。

五、刚生完娃回到家小区被封了  

产后访视怎么办？倘若新妈妈刚生完宝宝回家时，小区被纳入封控管控区管理，无需担心！社区工作人员会在您出院后7天内联系您，为您提供产后家庭访视指导。如必须到医院进行检查时，产妇和家属应及时与社区工作人员联系。

六、孕妈妈隔离在家  日常孕期保健知识学起来 
1.在居家隔离期间，孕妈要做好自我监测，常见的自我监测的主要内容有：体重、胎动、血压等。

2.注意疫情居家防护，做好心理调适，保持情绪的稳定。

3.惠州市妇幼保健院有开展孕妇学校线上课程，针对整个孕期都有对应保健知识课堂，孕产妇在家也可以学习到科学专业的孕育保健知识。

七、孕产妇在集中隔离医学观察场所(隔离酒店)的安全举措:
1.孕产妇填写个人健康信息和流行病学调查资料并配合集中隔离场所的管理，做好心理评估和心理疏导。

2.在公共区域(如办理入住、退房、离开酒店等)必须佩戴外科或以上级别的口罩(请勿假戴呼吸阀口罩)。

3.打开房门(取餐、取快递、投放垃圾)必须佩戴外科或以上级别口罩，不能同时打开对门房间。

4.近距离接触工作人员(如核酸采集前后、体温监测、体格检查等)必须佩戴好口罩

5.进入房间后必须立即关门，非必要不开门，减少开门的次数，不串门。

6.按要求处理好垃圾，减少个人生活垃圾投放次数，个人垃圾应先用黄色医疗垃圾袋在房间内收集，袋口须包扎打结后投放至房间门口的垃圾桶。

7.重视手卫生。凡接触公共区域物品表面后、外来物品(如餐盒及包装袋外卖、药物)后、用餐前、清理垃圾后接受核酸采样后、除口罩后等均应及时洗手或手消毒。

8.快递、餐盒、外来食品等的最外层包装必须在佩戴口罩的条件下及时拆除，丢弃至黄色医疗垃圾袋，并及时洗手，拆开餐盒最外层包装后立即洗手，再进食食物。

9.当孕产妇出现以下不适时，必须及时电话告知驻点医疗组。发热、干咳、乏力、肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状

10.当出现产兆时，立即启动应急预案，与定点收治医院建立绿色救治通道在做好防护的前提下，由驻点医疗组评估后，闭环转运至定点收治医院，在具备隔离条件的病区或缓冲病房，实施绿色通道紧急诊疗。

11.孕产妇需树立个人防护意识及个人安全意识、掌握防护方法、学会自我健康监测胎儿监测(关注胎动)等，外出保持安全距离，掌握紧急情况自我救护方法。