对死神Say No | 早产儿病情危急，医护用“仙气“坚守救回
时间：2021-08-09 作者： 浏览次数：1351
2021年7月，
在NICU（新生儿重症监护病房）
暖箱里的许宝宝（化名），
被一群医生与护士围着。
这是一位刚出生不久的早产宝宝，
因“胎膜早破、胎儿宫内窘迫”剖宫产出生，
胎龄仅27周，体重不到1公斤的他
生后出现严重呼吸困难，
立即转入新生儿重症监护病房。
经过该科医生立即急查胸部X片，提示早产儿呼吸窘迫综合征（RDS 4级），在“黄金1小时”内，立即给予丰富的值班医生立即意识到病情的特殊，监测右上肢（导管前）及右下肢（导管后）经皮血氧饱和度，同时完善床旁超声心动图检查，一切证据均指向它——新生儿持续肺动脉高压（PPHN）。
鉴于病情危急，立刻调整治疗方案，在呼吸机辅助通气治疗的前提下，联合一氧化氮吸入治疗，同时加强支持治疗。经过一番抢救，宝宝的经皮血氧
新生儿持续性肺动脉高压（PPHN），临床表现为机体持续缺氧和发绀，最终导致危及生命的循环、呼吸衰竭。PPHN是NICU的常见重症，在发达国家，一氧化氮（NO）吸入已成为PPHN 的常规治疗手段。NO 具有舒张血管、降肺动脉压力的作用，由于特定原因，NO 在我国NICU 应用滞后。
应用NO 吸入治疗的指征：存在PPHN的低氧性呼吸衰竭新生儿、特发性PPHN、继发于胎粪吸入综合征的PPHN、继发于早产儿呼吸窘迫综合征的PPHN、继发于新生儿脓毒症的PPHN、紫绀型先天性心脏病术后相关肺动脉高压、继发于紫绀型先天性心脏病的肺动脉高压、继发于先天性膈疝的肺动脉高压、继发于出生窒息的PPHN、继发于先天性肺炎的PPHN等。
惠州市第一妇幼保健院是惠州地区为数不多较早开展一氧化氮吸入治疗的医院，为存在PPHN的患儿实施精准化评估和治疗，效果达到省内水平，为惠州及周边地区危重患儿保驾护航！
粤公网安备 