【乳腺癌的那些事儿】“靶向治疗”——狙击乳腺癌的精准“火力”

时间:2020-07-10   作者:黄迪    浏览次数:3861   

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女人这一生,

藏着许多未知的“胸险”,

例如被称为“全球女性健康杀手”

的乳腺癌便是其中之一。

但即使乳腺癌来敲门,

姐妹们也别慌,

早诊早治,全方位全周期管理,

积极应对,很关键。

50多岁的李姐(化名)患乳腺癌几年了,做过手术和化疗。今年2月份开始觉得胸骨隐隐作痛,做了PET-CT检查后考虑左侧乳腺癌肝骨转移。她来到惠州市第一妇幼保健院寻求进一步诊治,乳腺外科邹燕鹏主任给她进行了详细的评估,并根据病情为她制定了解救化疗和靶向治疗的方案,使用单药化疗联合曲妥珠单抗(赫赛汀)和帕妥珠单抗(帕捷特)双靶治疗。

2020年2月份至今,经过6个疗程的化疗和双靶治疗后,李姐的胸痛症状消失,近日复查肝胆胰脾彩超,她惊喜地发现原来6cm的肝转移病灶消失了!看到李姐脸上开心的表情,我们都不禁为她感到高兴。李姐经过治疗取得了如此好的疗效,“妥妥”双靶治疗功不可没!

众所周知,乳腺癌已成为女性健康的第一杀手。它是一种全身性疾病,在很早期的时候癌细胞就可能脱落进入血液或淋巴液,从而播散到骨,肝脏,肺脏等其它器官,进而危及患者生命。因此乳腺癌的治疗仅仅手术是不够的。目前,手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等已成为乳腺癌有效的治疗手段。今天,通过李女士的病情,我们就来详细了解靶向治疗。 

在聊靶向治疗之前,我们先来说一说化疗。恶性肿瘤的化疗就像一支“不分敌我”的炸药小分队,在破坏癌细胞的同时不可避免的会损伤到正常细胞,因此会出现一系列常见的化疗副反应。

然而,靶向治疗就像一支能精准定位敌军的“投弹手”,在识别出“靶子”后将一枚枚“导弹”精准射出,虽然在降落后会有“冲击波”,但极少出现类似化疗后副反应。

因此,研究发现,在部分乳腺癌患者中存在过度表达的HER-2基因,即可成为治疗过程中的“靶子”,使得靶向药物得以精准的杀灭癌细胞,而避免损伤到正常细胞。HER2阳性乳腺癌占我国乳腺癌的四分之一,早期抗HER2靶向治疗是实现治愈的有效途径。随着第一个抗HER-2乳腺癌靶向药——曲妥珠单抗(赫赛汀)的上市,近20年来,HER-2阳性乳腺癌的治疗取得重大进展,但仍有部分患者即使在使用赫赛汀治疗后,仍然会出现复发转移的情况。

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2018年底,随着赫赛汀的姐妹药帕妥珠单抗(帕捷特)在我国上市,标志着我国抗HER2治疗正式进入双靶时代,给HER-2阳性乳腺癌患者带来了新的希望。而妥妥双靶治疗也入选了中国肿瘤临床学会乳腺癌诊疗指南(2020年)中HER-2过表达型腋窝淋巴结阳性患者的首选方案。这项指南的更新,为HER-2过表达型乳腺癌患者带来了福音和新的希望!


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