【关爱女性】寻找“失去”的乳房,重塑乳腺癌患者的美丽和自信!

时间:2020-06-12   作者:黎惠婷    浏览次数:97   

为小敏施行本次手术的是惠州市第一妇幼保健院乳腺外科主任邹燕鹏。小敏才30来岁,却不幸患上了乳腺癌。虽然,在惠州市第一妇幼保健院的乳腺外科,乳腺癌患者的保乳率已达50%以上,但根据术前病情评估,因小敏的乳房肿瘤太大,已不适宜保乳手术。而且,小敏还很年轻,仍有生育需求,且身材消瘦,背部组织量不足,在行乳房切除后,都不适合行背阔肌或腹直肌肌皮瓣移植的乳房重建手术方式。为此,邹燕鹏主任在术前与小敏及家属对手术方案的选择进行了详细的分析,在保证医疗安全原则的前提下,充分尊重患者的选择,最终将手术方案制定为乳腺癌改良根治术并一期乳房再造术(假体植入)。

于是,就有了开头的一幕。小敏是不幸的,因为患病失去了一侧乳房。但她又是幸运的,因为乳腺癌手术治疗的全新理念和手术医生的娴熟技术,让她免除了乳房缺失的痛苦!

在中国,由于乳腺疾病本身的因素、部分医院受技术条件的限制、以及患者对乳腺癌的过度担心,造成相当大一部分的乳腺癌患者进行了乳房切除手术。加之我国乳腺癌患者年轻化的趋势明显,对于年轻女性来说,失去乳房这一重要美的特征,无疑是巨大的打击。那么这些无法保乳的患者,是否要永远面对这一缺憾作为一名乳腺外科医生,在关注患者生理疾病的同时,一定也要关注她们心理上的需求。而乳房重建(再造)技术在近年来的迅速发展,则给她们带来了新的希望。

乳房重建适用于大多进行了全乳切除术的乳腺癌患者。从时机上讲,乳房重建可分为即刻重建和延期重建。即刻重建是指在乳癌手术的同时行乳房再造; 延期重建则是在乳腺癌根治术后一段时间再进行。实施即刻重建的患者,乳腺癌根治与乳房再造一次完成,减少了患者的麻醉、手术的次数,住院时间和治疗的费用。并且患者术后麻醉醒来,不需要面对失去乳房的痛苦,这对患者术后的心理调整也大有好处。即刻重建的乳房形态也比较自然。也有患者会选择延期重建,可能他们不想在面对乳腺癌的同时考虑重建的问题。医生也会根据患者的治疗方案或身体情况,建议部分患者待病情稳定后再延期重建。患者在经历了乳房缺失的痛苦后,对于再造有更充分的准备和心理需求。

目前乳房重建的方式主要有两类:一类是运用乳房假体进行重建;一类是利用自体组织,将腹、背等部位的组织转移到胸部进行重建。也可进行两类结合的方式。乳房重建手术之后,可能有部分患者还需要进行乳头再造、乳房改型和乳头乳晕纹身等的小手术。

 

 


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